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共济失调性脑瘫怎么办?
问题描述: 宝宝是早产儿,所以一直一来他身体就比较不好,发育虽然跟别的孩子一直有所不同,但我都把它归结于是早产的原因,根本没想到是病理性的,但是最近我发现他走路好像跟喝醉了一样,走不好,而且拿东西时也是手肘外翻的,就带他上医院去看,结果诊断为共济失调性脑瘫,
回答
共济失调脑瘫主要是小脑受损的类型,除此之外,可能有锥体系,锥体外系,深部感觉系统的重复病变。共济失调型脑瘫特点是不能持续性姿势控制,协调运动障碍。表现为平衡失调,肌肉本体感,可伴有距离测定障碍,眼球和肢体震颤,可能有智力低下等。觉,关节的位置觉丧失,肌张力下降,易疲劳。本病的处理是要坚持康复训练,加强饮食高热量、高蛋白及富有维生素、易消化的食物,调整好心态,积极面对生活。
共济失调型脑瘫占脑瘫发病人数的4%,主要是小脑受损的类型,除此之外,可能有锥体系,锥体外系,深部感觉系统的重复病变。共济失调型脑瘫特点是不能持续性姿势控制,协调运动障碍。表现为平衡失调,肌肉本体感觉,关节的位置觉丧失,肌张力下降,易疲劳,可伴有距离测定障碍,眼球和肢体震颤,可能有智力低下等。这种脑瘫在婴幼儿发育初期平衡失调并不明显,随着发育程度提高,这种失调就变的日趋明显。临床类型有单纯共济失调型脑瘫,合并痉挛型脑瘫和合并手足徐动型脑瘫的两种混合型脑瘫。由于痉挛或手足徐动的程度使共济失调也有相应改变。本病的治疗是:
水疗法:利用水的温度、水静压、浮力等机械刺激和化学的刺激(如水中溶解某种药物)而达到治疗目的的方法称为水疗法。借助水的浮力以减少自身重力影响,运动障碍者在水中进行辅助性或抗阻性运动锻炼,促进小儿发展正常的运动模式和自控能力。水波对身体的冲击能起到按摩作用,减轻肌痉挛。水疗也可促进肌张力低下患儿进行肌肉活动。大部分小儿喜欢玩水。因此,水疗易被患儿接受。
共济失调性脑瘫的治疗方法主要有以下几点:
1.有的小儿双手握拳,不会抓物,训练者要坚持做被动手指伸展活动,将其大拇指外展伸开,其它手指就容易伸开了。
2.在运动训练的同时加强语言训练。以颜色鲜艳的玩具吸引小儿的注意力,力争其模仿训练者的发声、发音。创造良好的言语环境,及时纠正异常的发音。
3.神经电刺激疗法:用神经电刺激方法治疗偏瘫、颅脑损伤引起的足下垂甚为有效,神经刺激停止后,患者感到足背屈比较容易并可持续一段时间。由于电刺激对神经有易化作用,肌肉的本体感觉和皮肤等感觉冲动输入中枢,使中枢兴奋性提高,从而促进肌肉收缩。以后,国外学者证实神经电刺激对中~重度痉挛的组织甚为有效,特别是对挛缩的膝关节效果较好,可增加关节活动度。
共济失调性脑瘫的治疗方法之康复疗法:
1.爬行训练是脑损伤康复的重要方法。小儿需双上肢伸展支撑,下肢以膝关节支撑使躯干与大腿成90°。姿势保持稳定后,可在小儿面前放置带有声响、颜色鲜艳的玩具,诱发其向前交替伸手抓取,同时可向前推动小儿足底,辅助其前行。
2.对站立时足跟不能着地的小儿,训练者可在其仰卧时握住足跟,以手掌压向足心,使足背向小腿方向背屈,足背与小腿之间角度尽量小于90°。还可以穿戴足踝矫形器,以利于矫正尖足,稳定踝关节,更好地进行站立、行走训练。
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你好,共济失调性脑瘫,主要是小脑受损引起的,特点是不能持续性姿势控制,协调运动障碍。
治疗共济失调性脑瘫,一般采用综合治疗,治疗药物(脑神经营养药、肌肉松弛药、活血药等)和康复治疗(平衡能力和协调能力训练,训练抓物、持物、神经电刺激疗法、温热疗法、水疗法,能力训练)。治疗此类疾病要坚持长时间治疗。
共济失调型脑瘫的治疗一直是医学界的一个难题,传统的医疗方法其实很难达到很好的治疗效果,这跟神经系统损伤的特殊性有很大的关系。神经元细胞几乎没有自我修复能力,传统治疗或无法针对神经损伤的病因直接治疗,或无法通过血脑屏障,使得治疗效果不佳,且复发率居高不下。神经细胞重生疗法的临床应用解决了这一难题。
1.为了加强小儿头部的控制,可使其俯卧位双手支撑抬头、抬胸或仰卧时双上肢伸展,将其缓慢自仰卧位拉至坐位。当小儿坐在床上时,应诱发其向前方、侧方伸手取物,逐渐形成各方向的保护性反应,以增强坐位的稳定性。
2.对不会翻身的小儿,在其仰卧时,将翻动侧的下肢屈曲,并辅助屈曲腿带动身体旋转或握住翻动侧上肢使其伸展、内收,带动躯干翻身。