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缩窄性心包炎手术恢复要多久?

女 | 65岁 2018-12-06 有7个回复

问题描述: 我父亲一年前开始走路久了之后就气喘,后来拍了胸片说是缩窄性心包炎,考虑他年纪大了就给他做了手术,手术之后基本上都是以卧床休息为主,偶尔在家人的搀扶下床边活动,

回答

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吴名波

已帮助网友:3632 2018-12-06

缩窄性心包炎是各种原因引起心包脏,壁层炎症、纤维素性渗出物沉积,并逐渐机化增厚,挛缩甚至钙化,压迫心脏和大血管根部,致心脏舒张期充盈受限,从而导致右心房,腔静脉压增高及心排出量降低等一系列循环功能障碍。心包剥离术是治疗缩窄性心包炎的有效方法,术后存活者90%症状明显改善,半年左右就可以恢复劳动力。手术也是有风险的,有明显心肌萎缩和心源性肝硬化而预后不佳。
在心包剥脱术后,绝大多数患者不会复发,但也有少数患者由于残存心包再次粘连,而导致症状复发。无论如何都不必担心这种低概率事件发生。平时只要定时复查超声心动图,观察心脏结构及功能的演变状况就可以。
以上是对“缩窄性心包炎手术恢复要多久?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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胡世春

已帮助网友:2400 2018-12-06

早期施行心包切除术以避免发展到心源性恶液质、严重严重肝功能不全、心肌萎缩等。通常在心包感染被控制、结核活动已静止即应手术。
一旦确诊,应在急性症状消退后,及早考虑心包剥离手术,以免发生心肌萎缩而影响手术疗效。手术前应卧床休息。低盐饮食,酌情给予利尿剂,有贫血及血清蛋白降低者,应给予支持疗法,改善一般状况,有活动性结核病者,在手术前后均应积极进行抗结核治疗。对病程较长,心功能减退较明显者,术前或术后可给予强心剂,小剂量西地兰或地高辛,以防萎缩的心肌在增加负担后发生心力衰竭。单有心包钙化而无静脉压增高者不需特殊治疗,心肌对强心剂反应差或肝肾功能很差者,不宜手术。手术后早期要卧床休息,检测心功能。约半年能恢复。

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谢武龙

已帮助网友:3295 2018-12-06

缩窄性心包炎的主要症状为:
①血压低、脉搏快,1/3出现奇脉,30%并心房颤动。
②静脉压明显升高,即使利尿后静脉压仍保持较高水平。颈静脉怒张,吸气时更明显(Kussmaul征),扩张的颈静脉舒张早期突然塌陷(Freidreich征)。Kussmaul征和Freidreich征均属非特异性体征,心脏压塞和任何原因的严重右心衰竭,皆可见到。
③心脏视诊见收缩期心尖回缩,舒张早期心尖搏动。触诊有舒张期搏动撞击感。叩诊心浊音界正常或扩大。胸骨左缘3~4肋间听到心包叩击音,无杂音。
④其他体征:如黄疸、肺底湿啰音、肝大、腹水比下肢水肿更明显,与肝硬化相似。
患者在查出自己患有缩窄性心包炎后最好尽早手术,手术预后较好,一般根据病情的轻重和患者自身对疾病的恢复能力来判断,3-6个月就可以恢复。

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高福玲

已帮助网友:4161 2018-12-06

你好,缩窄性心包炎是由于心包的壁层及脏层的慢性炎症病变,引起心包增厚,粘连,甚至钙化,使心脏的舒张期充盈受限,从而降低心脏功能,造成全身血液循环障碍的疾病。
心包剥离术是治疗缩窄性心包炎的有效方法,在临床上心包感染基本上已控制时就可施行手术,过迟手术患者心肌常有萎缩及纤维变性。大部分病人术后可取得满意的效果。

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张绍兰

已帮助网友:2022 2018-12-06

你好,缩窄性心包炎手术大约需要半年的恢复时间,绝对卧床休息需要2周的时间,两周后可以下床,轻微的活动。
建议你平时要养成良好的生活习惯,饮食起居要有规律,适当的进行户外活动,饮食宜清淡少油腻,易消化为主,不吃辛辣生冷刺激性食物,戒烟忌酒。
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魏帅帅

已帮助网友:1819 2018-12-06

心包缩窄形成的时间长短不一,通常将急性心包炎发生后1年内演变为心包缩窄者称急性缩窄,1年以上者称为慢性缩窄。演变过程有3种形式:
①持续型,急性心包炎经治疗后在数天内其全身反应和症状,如发热、胸痛等可逐渐缓解,甚至完全消失,但肝大、颈静脉怒张等静脉淤血体征不减反而加重,故在这类患者中很难确定急性期和缩窄期的界限,这与渗液在吸收的同时,心包增厚和缩窄形成几乎同时存在有关,因此难以区分两期的界限;
②间歇型,心包炎急性期的症状和体征可在一定时间完全消退,患者以为病变痊愈,但数月后重新出现心包缩窄的症状和体征,这与心包的反应较慢,在较长时间内形成缩窄有关;
③缓起型,这类患者急性心包炎的临床表现较轻甚至无病史,但有渐进性疲乏无力、腹胀、下肢水肿等症状,在1~2年内出现心包缩窄。
若要进行手术应及早进行。手术之后半年左右即可恢复。

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李小可

已帮助网友:1819 2018-12-06

缩窄性心包炎为心包炎症后心脏被坚厚,僵硬、纤维化的心包所包围,影响心室正常充盈,回心血量减少,引起心排血量降低和静脉压增高等一系列循环障碍的临床表现。缩窄性心包炎可以通过手术解决问题,三尖瓣和二尖瓣的返流可能与心脏受压有关。
一般手术后提倡患者绝对卧床休息两周,两周后逐渐增加运动量。大约半年以后能恢复。缩窄性心包炎手术后是有可能复发是。需要平时自己的调整。最好是多注意身体上的保护,多休息,多喝水,经常参加些户外活动增强体质,饮食上少吃生冷,油炸,烧烤类食物,少抽烟少喝酒。