您的位置: 99健康问问 >外科 >骨科 >胸椎椎管狭窄怎么办才好呢?
man

胸椎椎管狭窄怎么办才好呢?

女 | 45岁 2018-12-07 有6个回复

问题描述: 几年前就感觉腰腿疼痛,曾做过核磁共振成像,诊断为腰椎间盘突出症,这么多年自己也蛮注意身体的,最近怎么了,好像变得严重了,大腿会感觉麻木,连走路都会觉得困难,腰痛,我又带他去做了核磁共振检查,检查说是胸椎椎管狭窄,

回答

头像

张绍兰

已帮助网友:2022 2018-12-07

椎管狭窄是指各种形式的椎管、神经管以及椎间孔的狭窄,及软组织引起的椎管容积改变及硬膜囊本身的狭窄等引起的一系列腰腿痛及一系列神经系统症状出现。椎管狭窄一般分先天性和后天性;按解剖部位分可分为中央型狭窄、侧隐窝狭窄、神经根孔狭窄。按部位分为颈椎管狭窄、腰椎管狭窄、胸椎管狭窄;由于脊髓脊柱生理结构的复杂,椎管狭窄手术后可能有一些手术并发症,正确认识预防措施对病情很重要。
注意卧床休息:卧硬板床休息是最基本的治疗措施。尤其是在发病初期和治疗期间,关节韧带比较松弛,炎症较重,如果休息不好可能加重病情。
积极正规治疗:在确诊患了椎管狭窄后,要积极治疗,慎重选择治疗方法。
先选择保守治疗:保守治疗是椎管狭窄症的首选疗法,真正需要手术治疗的椎管狭窄症患者约占总数的5%。绝大多数患者经保守治疗可以治愈。
注意保暖:受凉所致的腰肌纤维炎、痉挛常引起椎关节的僵硬,椎间盘突出复发,神经根水肿。由于局部肌肉损伤,血液循环较差,患部比其它部位更容易受凉。

头像

魏帅帅

已帮助网友:1819 2018-12-07

椎椎管狭窄症的发病年龄多在中年好发部位为下胸椎主要位于胸7~11节段但在上胸段,甚至胸12段亦可遇到。本病发展缓慢起初多表现为下肢麻木、无力、发凉、僵硬及不灵活双侧下肢可同时发病,也可一侧下肢先出现症状然后累及另一侧下肢。约半数患者有间歇性跛行,行走一段距离后症状加重,需弯腰或蹲下休息片刻方能再走。较重者站立及行走不稳需持双拐或扶墙行走严重者截瘫患者胸腹部有束紧感或束带感,胸闷、腹胀,如病变平面高而严重者有呼吸困难。
治疗胸椎椎管狭窄症的术式简介为胸椎后路全椎板切除减压术,可直接解除椎管后壁的压迫减压后脊髓轻度后移间接缓解前壁的压迫;减压范围可按需要向上下延长,在直视下手术操作较方便和安全;对合并有旁侧型椎间盘突出者可同时摘除髓核。但此手术易引起脊髓损伤甚至出现完全性截瘫因此在操作上一定要小心,切忌误伤。应带您父亲去当地医院做及时治疗。

头像

李小可

已帮助网友:1819 2018-12-07

胸椎椎管狭窄症多见于中年男性,其病因主要来自发育性胸椎椎管狭窄和后天退行性变所致的综合性因素。在脊椎椎管狭窄症中胸椎椎管狭窄症远较腰椎和颈椎少见。但近年来随着诊断技术的发展和认识水平的提高,加之继发性病例随着人口老龄化而递增,因此,被确诊的病例逐渐增多,应引起大家重视。
胸椎椎管狭窄症的基本治疗原则胸椎椎管狭窄至今尚无有效的非手术疗法,因此,对症状明显、已影响生活工作者,大多数学者认为手术减压是解除压迫恢复脊髓功能的惟一有效方法因此,诊断一经确立即应尽早手术治疗特别是对脊髓损害发展较快者更需及早手术;一旦脊髓出现变性则后果不佳,且易造成完全瘫痪。

头像

何伟文

已帮助网友:2756 2018-12-07

单纯是胸椎椎管狭窄是可以通过如按摩等保守治疗的。但是合并椎管狭窄保守治疗效果就非常差了,手术是解决椎管狭窄的最好的办法。狭窄解除,神经受压就解除,腿部麻木疼痛症状才能好,如果狭窄时间太长了压迫导致神经变性了手术效果也不好了。
治疗主要是解除压迫为主,可以用中医针灸,按摩,牵引,正骨手法等综合治疗,效果还是很好的,同时配合中药内调以巩固疗效,其他就是适当的锻炼增强抵抗力,睡硬板床,多休息,不能劳累。如果保守方法还是不能缓解治疗,应立即去医院进行手术治疗,防止延误病情。
以上是对“胸椎椎管狭窄怎么办才好呢?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

头像

张瑶

已帮助网友:4112 2018-12-07

如果磁共振显示异常的话就得注意一下了,毕竟存在一定的症状
多休息一下看看吧,可以适当的吃些药物,问题不会很大的,平时也得注意适度的活动才行

头像

黄文飞

已帮助网友:3034 2018-12-07

对轻型病例可采用理疗,制动及对症处理,多数患者非手术疗法往往症状获得缓解,对脊髓损害发展较快,症状较重者应尽快行手术治疗。
手术方法按照入路不同可分为:前路手术,前外侧路手术,后路手术,手术入路的选择,应在临床的基础上充分借用CT,MRI等现代影像技术。术前应明确椎管狭窄,颈脊髓受压部位,做到哪里压迫在哪里减压,有针对性的进行致压节段的减压是原则。对椎管前后方均有致压物者,一般应先行前路手术,可有效地去除脊髓前方的直接或主要致压物,并植骨融合稳定颈椎,达到治疗效果。如无效或症状改善不明显者,3~6个月后再行后路减压手术。前路及后路手术各有其适应证,两者不能互相取代,应合理选择。