湿性老年性黄斑变性

眼底黄斑病变为发生于黄斑部及其周围的弧立的渗出性脉络膜视网膜病灶,伴有视网膜下新生血管及出血,一般情况药物治疗无效,激光光凝是目前治疗脉络膜新生血管的有效方法,在活动期,病灶位于黄斑中心1/4PD以外者,可行激光治疗,

老年性黄斑变性亦称年龄相关性黄斑变性或衰老性黄斑变性,大多始发于50岁上下,年龄越大,患病率越高,发病与性别、种族无明显关系,双眼同时或先后受害,因临床表现不同,分成萎缩性与渗出性两型,前者比较多见,后者则仅为前者的1/10～15,由于原因还不明确,所致至今尚无有效治疗和根本性的预防措施,近年来多数学者主张对渗出性者应及早施行激光光凝新生血管,避免病情恶化,氩激光能有效的封闭视网膜下新生血管,所以目前应用用较多,但对神经上皮层有一定损害,因此,中心窝附近200μ以内及视盘-黄斑间的新生血管避免使用,除氩激光外,还有氪激光,Nd:YAG激光染料激光等,可根据新生血管位置、附近色素多少、有无出血掩盖等情况,予以选择,激光光凝仅是为了封闭已经存在的新生血管,并不能阻新的新生血管形成,是一种对症治疗,同时激光稍一过量,本身可以使脉络膜产生新生血管,必须警惕,抗衰老及改善循环中药,对本药萎缩性型有较好的疗效,对阻止渗出性型瘢痕修复后复发、防止另眼病情发展方面也有一定作用,