心包囊肿能治好吗
女 | 77岁
2018-12-08
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问题描述： 邻居李大哥最近的时候总是没有什么精神的,而且还特别的胸口疼,没有食欲,胸闷,不愿意吃饭,于是就去了医院检查,经过检查之后检查说是心包囊肿与心包憩室,我治疗方法,心包囊肿能治好吗?
回答
心包囊肿是良性病变,生长缓慢,多在成年人发现,心包囊肿尚未见自然消失的,有人主张心包穿刺抽液但是,随着囊肿的增大可出现压迫症状,影响心脏功能,继发感染,而且不能建立准确的组织学诊断,有可能延误潜在的可治愈性肿瘤的治疗且手术较安全效果好,所以一旦确诊,应尽早手术目前多主张手术治疗心包囊肿的位置较固定而局限,粘连较轻,分离容易,手术操作相对简单,一般采用前外侧小切口,也有学者主张用胸腔镜手术切除囊肿,具有创伤小恢复快质量高的优点,是一种微创手术方法,
大多数病人无自觉症状为其他各种原因的查体偶然发现仅少数病人有胸部不适症状如胸痛胸闷或胸部胀满如病变较大压迫心脏可出现心悸气短或心衰表现有的病人可因劳累或体位改变而症状加重查体多无阳性发现如囊肿位于升主动脉和上腔静脉之间可出现上腔静脉综合征,心包囊肿憩室容易误诊而且肿瘤增大可出现压迫症状或继发感染一般主张手术治疗如心包憩室蒂粗短又无明显症状并且术前诊断明确者可保守治疗观察位于前纵隔较小病变可采用前外侧切口肋间进胸减轻手术创伤;较大病变或位于后纵隔的囊肿以采用后外侧切口为宜术中尽量防止囊肿剥破尤其对继发感染的心包囊肿应仔细保护术野以防污染;对囊肿游离较困难者应先减压再行切除,
