小儿川崎病注意什么

川崎病又叫皮肤粘膜淋巴结综合征,足一种以全身血管炎为主要病变的急发热出疹性小儿疾病,因1967年首先由日本人川崎甫作报道而命名,其临床主要表现为:持续性发热7～14d或更久,抗生素治疗无效,常见双侧结膜充血,口唇潮红,有皲裂或出血,杨梅舌,手足硬肿,10d后出现特征性指趾末端大片状脱皮,一过性急性非化脓性颈部淋巴结肿胀,稍有压痛、发热第2～3天即出现弥漫性充血性斑疹或多形性红斑样或猩红热样皮疹,多见于躯干部,但无疱疹及结痂的一周左右消退,疏风清热透邪解毒[方药]银翘散加减:金银花、连翘各12克薄荷7克牛蒡子、玄参、青黛、芦根各12克生甘草7克手足掌潮红者加生地、黄芩；颈部淋巴结肿大者加川贝母、羊乳根热势较高者加生石膏

川崎病应当属于温病,辨证论治当参考卫气营血辨,综合归纳理由是:川崎病呈一定的流行性和地方性,其发病来势猛,颅凶险．急性期(约l～11d)高热:退,伴发皮疹,结膜充,类似于一般的温病,此期可发生严重心肌炎笫二期为、急性期(约为病程ll～2ld),多数体温下降,症状缓解,以指趾末端大片状脱皮及小板增多为特征,此期nI发碰状动脉瘤,导致心肌梗塞,动脉瘤破裂,仁常危险多数病人周进入恢复期,临床症状消退,少数可有缺血性心脏病表现,可因心肌梗塞而危及生命,各期都充满危险,病情变化复杂,当属温病,清瘟败毒饮加减水牛角30克(先煎)生地黄、丹皮、玄参、知母、金银花连翘、黄芩、黄连各6～12克生石膏12-16克淡竹叶7克．仍有表证者加重金银花、连翘的用量阴液已耗加鲜石斛、麦冬、天花粉等兼有腑实证者用生大黄通下．