小儿蛔虫性肠梗阻注意什么

蛔虫性肠梗阻早期多为部分性,表现为阵发性腹痛腹胀、恶心、呕吐、有时吐出或便出蛔虫等症状,蛔虫大量繁殖或在人体发生某些生理改变,如体温升高、腹泻、肠功能紊乱以及各种刺激引起肠蠕动增强或服驱虫药剂量不足时,可诱发蛔虫骚动、聚集、扭结成团,引起肠腔堵塞,除三大常规外,应常规做血钠、钾、氯、钙和血pH检查,血常规化验白细胞总数增高达15×109/L左右,嗜酸性粒细胞可达10%以上,大便镜下检查可找到蛔虫卵,鹤风9克、榧子9克、芜荑9克、使君子(炒去壳)12枚、槟榔12克、乌梅5枚、川椒3克、细辛2.5克、大黄6克、苦楝皮6克,煎服时加米醋1汤匙,1日1剂,分2次空腹服,同时服用菜油和花生油60-90克,1天1次或2次口服,

腹痛多呈绞痛性质,查体时,腹肌紧张不明显,多数病人可在脐周或右下腹摸到条索状或香肠样肿块,指压有高低不平感或有窜动感,肿块可有轻度移动,晚期可出现完全性梗阻,梗阻的部位多位于回肠末端,1.X线检查腹平片呈部分性机械肠梗阻征,可有绞窄或可疑绞窄X线征,立位可见多个液平面,同时梗阻部位可见蜷曲在肠腔内的蛔虫影,似“粗绒线”样条索状或斑点状卷曲的蛔虫阴影,2.B型超声检查也对诊断有一定帮助,腹痛甚加木香6克、元胡6克;腹胀加川朴9克、莱菔子(包煎)12克;发热加胡黄连6克、银花12克、黄芩9克;呕吐不止加半夏6克、竹茹6克;消化不良加焦山楂9克、炒麦芽6克;大便秘结加元明粉(冲服)9克,驱虫