脓性指头炎的中医治疗
女 | 21岁
2018-12-09
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问题描述： 5月3号已经做了手术引流,病情已经有所好转,长了新肉,本以为这两天可以出院的,从昨天就停止了输液,但今天早晨,渗出的脓又增多了,让拍片看看是不是伤到骨头了!是什么原因啊?
回答
脓性指头炎是指手指末节指腹部的皮下组织化脓性感染,常由轻微损伤或异物继发细菌感染所致,主要致病菌为金黄色葡萄球菌,局部疼痛为其主要症状,初起时多为刺痛,随着局部炎症加重,指腹间隙内压力升高,出现局部剧烈疼痛,当手指两侧指动脉受压,可出现搏动性跳痛,手下垂或轻叩指端时,由于压力增高,疼痛更加剧烈,病人常难以忍受,在夜间因剧痛病人常不能人睡,指端可有红肿,但多不明显；随着指腹皮下腔隙内压力增高,出现血液循环障碍,指端可呈现黄白色,如不及时处理,可形成慢性骨髓炎,脓性指头炎时多有不同程度的全身感染中毒症状,如发热、乏力、食欲减退等症状,血常规检查可有白细胞计数升高,
手指末节掌面的皮肤与指甲骨膜间有许多纵形纤维索,将软组织分类许多密闭小腔,腔中含有脂肪组织和丰富的神经末梢网,在发生感染时,脓液不易向四周扩散,故肿胀并不显著,但形成的压力很高的脓腔,不仅可以引起非常剧烈的疼痛,还能压迫末节指骨的滋养血管,引起指骨缺血、坏死,此外,脓液直接侵及指骨,也能引起骨髓炎,手指掌侧皮下脂肪组织聚集成球,有纤维间隔界于其间,将皮肤连于指骨膜和腱鞘,因此当损伤所致感染时,感染多向深层扩散,脓肿不很显著,又因手指远侧指纹皮下有纤维隔,使指腹皮下为一闭合性腔隙,因此脓液不易向四周扩散,指腹部皮肤坚韧,缺乏弹性,指端有丰富的感觉神经末梢,当感染肿胀时,指腹皮下腔隙内压力增高,压迫神经末梢,引起剧烈疼痛,因感染多向深层扩散,直接侵犯末节指骨,易发生指骨骨髓炎,
