胆管炎需要做手术吗?

急性胆囊炎的典型表现是进食油腻食物后,右上腹强烈绞痛,阵发性加重,常伴有右肩背部痛, 恶心,呕吐,发热寒战等等,严重时还有全身黄疸.检查时右上腹部有压痛,常可以摸到肿大的胆 囊.查血常规发现血液中白细胞明显升高,行胆囊超声检查常会发现胆囊增大,壁增厚,胆囊内结石.胆囊切除后由于散失了胆汁储备功能,一次进食较多油腻性食物将会导致消化不良腹泻,因此患 者应注意规律清淡饮食,同时也应注意定期复查.手术后的饮食调配： 术后24小时完全禁食,由静脉注射葡萄糖,电解制和维生素等以维持营养.当肠蠕动恢复,不腹胀,并有食欲时,可进些低脂肪清淡流食.尔后逐步过渡到采用易于消化的低脂肪半流质饮食和低脂肪（少渣）软饭.

治疗原则是手术解除胆管梗阻，减压胆管和引流胆道。但在疾病早期，尤如急性单纯性胆管炎，病情不太严重时，可先采用非手术方法。约有75%左右的病人，可获得病情稳定和控制感染。而另25%病人，对非手术治疗无效，并由单纯性胆管炎发展成急性梗阻性化脓性胆管炎，应及时改用手术治疗。非手术治疗包括解痉镇痛和利胆药物的应用，其中50%硫酸镁溶液常有较好的效果，用量为30～50ml一次服用或10ml日3次；胃肠减压也常应用；大剂量广谱抗生素的联合应用很重要，虽在胆管梗阻时胆汁中的抗生素浓度不能达到治疗所需浓度，但它能有效治疗菌血症和败血症，常用的抗生素有庆大霉素，氯霉素，先锋霉素和氨卞青霉素等。最终还须根据血或胆汁细菌培养以及药物敏感试验，再调整合适的抗生素。如有休克存在，应积极抗休克治疗。如非手术治疗后12～24小时病情无明显改善，应即进行手术。即使休克不易纠正，也应争取手术引流。对病情一开始就较严重，特别是黄疸较深的病例，应及时手术。手术死亡率仍高达25～30%。手术方法应力求简单有效，主要是胆管切开探查和引流术。应注意的是引流管必须放在胆管梗阻的近侧，在梗阻远侧的引流是无效的，病情不能得到缓解。如病情条件允许，还可切除炎症的胆囊，待病人渡过危险期后，再彻底解决胆管内的病变。

胆囊是不能轻易的切除的，患者可以先做个检查，如果没有什么基础疾病，胆囊没有严重的穿孔溃疡和坏死，还是有机会保住胆囊。可以采用微创保胆取石手术治疗，微创、切口很小、恢复快、取石比较彻底，能帮您完整保住胆囊和功能。胆囊切除后胆汁没有地方储存，一方面胆汁会源源不断的流入肠道，在不进食的情况下胆汁进入肠道对肠道的刺激是非常大的，容易引起肠道炎症。另外胆囊切除没有地方储存胆汁了，胆汁会储存在胆管内，胆管是非常容易长结石的。

胆结石性胆囊炎,从西医角度讲,是要求做手术的,这样疗效快,治疗的也彻底,人没了胆囊对机体的影响也不是很大,所以建议你手术做还是要做,但等修养好再做,把身体各项指标都达到了,再做,这样对于医生和病人都好,都没有风险.作为一个负责人的医生,他应该把做不做的厉害关系和病人说清楚了,然后由病人选择.如果不做,胆囊会继续疼,以后一吃油腻的就疼,如果胆囊破裂还会感染别的器官,会导致胰腺炎,等各种炎症先后而来,最后是弥漫性腹膜炎,会有生命危险.当然,您也可以选择中医保守治疗,不用动手术.如果手术,术后注意饮食,少吃油腻,多吃清淡,术后胆囊处可能会牵拉痛,那是正常的。
以上是对“胆管炎需要做手术吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

这个情况的话，建议还是能够及时的采取手术治疗，不过，正常的话还是不要喝酒，而且注意好休息和饮食，
平常的话一定要注意好休息和饮食，做好个人卫生，而且不要盲目服的用任何药物，

针对胆囊方面的疾病，目前较为有效的治疗方法是ERCP无创保肝取石术。患者如果没有什么基础疾病，胆囊没有严重的穿孔溃疡和坏死，还有机会保住胆囊。 胆囊切除对身体的一些影响。
1、消化不良，腹胀腹泻。
2、胆囊切除术后十二指肠液的胃反流。
3、胆囊切除术对结肠癌发病率的影响,胆囊切除术后结肠癌发生的危险性较未行胆囊切除病例增加45倍。
4、胆囊切除术后导致胆管损伤的问题。
5、胆囊切除术后综合征。
6、胆囊切除术后胆总管结石的发生率增高。