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溶血性贫血需要做什么检查呢?
问题描述: 宝宝最近时常感到疲惫,面色发黄,不爱吃饭,但是总是会拉肚子,看着孩子明显消瘦了,家里人十分担心,怀疑孩子是患了溶血性贫血,因为以前家里就有人是这样的症状,正准备上医院去检查,
回答
溶血性贫血是指由于红细胞过早、过多地破坏而发生的贫血。需要做血常规和红细胞检查,红细胞破坏主要有两种方式,
一是在血循环中溶破,血管内溶血,又称细胞外溶血;正常衰老红细胞有10%~20%以此方法破坏,但也有某些疾病引起的,比如血型不合的输血、输注低渗溶液、阵发性睡眠性血红蛋白尿等等。
二是由于红细胞膜表面的变化,被肝脏和脾脏的巨噬细胞辨认捕捉,在巨噬细胞内破坏,称血管外溶血,又称细胞内溶血;正常衰老红细胞80%~90%以此方法破坏。但见于遗传性球形细胞增多症和温抗体自身免疫溶血性贫血等疾病导致的。
溶血性贫血是针对同一种形态的贫血的总称,导致溶血性贫血的疾病很多,如地贫、遗传性球形红细胞增多、自身免疫性溶血性贫血、蚕豆病、阵发性睡眠性血红旦白尿、输血等均可导致溶血性贫血。建议做血清铁测定、骨髓象、消化道等检查,以明确诊断。如伴有红细胞计数过低,血红蛋白不足的贫血症,宜适当多吃富含蛋白质、铁、铜、叶酸、维生素B12、维生素C等“造血原料”的食物,诸如猪肝、蛋黄、瘦肉、牛奶、鱼虾、贝类、大豆、豆腐、红糖及新鲜蔬菜、水果。当然药物也是不可少的,具体治疗方案应该遵循临床医生的指导意见。
溶血性贫血指红细胞破坏加速,而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。血常规是最基本的检验项目,能提示出相关疾病的症状,给您的建议是等血常规检验报告出来后,再针对相关的异常提示做进一步的检查。
而治疗首先要查找病因,如根据红细胞的缺陷的成素换分不同的病因。另外,一些其他的原因引起的溶血性的贫血,如冷型抗体自体免疫性溶血性贫血应注意防寒保暖;蚕豆病患者应避免食用蚕豆和具氧化性质的药物,药物引起的溶血,应立即停药;感染引起的溶血,应予积极抗感染治疗;继发于其他疾病者,要积极治疗原发病。
检查项目:红细胞检查、全血细胞计数、血液检查、不稳定性血红蛋白试验、异常红细胞形态检查、cd55,cd59检测、溶血试验、间接胆红素、糖化血红蛋白、新生儿溶血症筛查、骨髓象分析、血常规。
所以最好是根据不同的发病机制分别采用清热利湿、益气养血,益气养血兼清湿热,补益气血、活血祛瘀,温肾助阳、祛寒除湿的治疗方法。治疗后的预防湿热蕴结型应注意休息、少食辛辣助热之品;气血两虚与正虚瘀结型应注意调节饮食,调畅情志,勿过劳,防止感冒;肾虚寒凝型应注意避寒保暖。可适量服用维生素E来预防因缺少维生素E而引发的溶血性贫血。
以上是对“溶血性贫血需要做什么检查呢?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!