高渗性脱水是什么呢?
女 | 2岁
2018-12-11
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问题描述： 宝宝前天感冒了,拉得特别厉害,拉出的全是水特别虚弱,我急忙送去了医院,检查后说是高渗性脱水,在医院治疗了一晚上,总算好点了,有说法这是高渗性脱水请科普,
回答
高渗性脱水高渗性脱水又称缺水性脱水，即失水多于失盐。这种情况大多是由于高温、大量出汗或发高烧等导致大量失水，未能及时补充而造成的。由于细胞外液的渗透压升高，抗利尿激素的分泌增加，故患者有明显的口渴、尿少等症状。
细胞内液移向细胞外，细胞内缺水的程度超过细胞外液缺水的程度，最后可导致脑细胞缺水将引起脑功能障碍。较轻的高渗性脱水患者，如能及早饮水，可以得到缓解。情况严重时，可采用向患者滴注质量分数为5%的葡萄糖溶液的方法进行治疗。
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根据症状不同,一般将高渗性缺水分为三度：
轻度缺水：除有口渴外,多无其它症状.缺水量为体重的2%～4%.中度缺水：有极度口渴,伴乏力、尿少、尿比重高.唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷,常有烦燥.缺水量为体重的4%～6%。
重度缺水：除上述症状外,出现躁狂、幻觉、谵语、甚至昏迷等脑功能障碍的症状.缺水量为体重的6%以上.对机体的影响。
⑴因失水多于失钠,细胞外液渗透压增高,刺激口渴中枢（渴感障碍者除外）,促使患者找水喝。
⑵除尿崩症患者外,细胞外液渗透压增高刺激下丘脑渗透压感受器而使ADH释放增多,从而使肾重吸收水增多,尿量减少而比重增高。
⑶细胞外液渗透压增高可使渗透压相对较低的细胞内液中的水向细胞外转移。
高渗性脱水是指水和钠同时丧失,但缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态,当缺水多于缺钠时，细胞外液渗透压增加，抗利尿激素分泌增多,肾小管对水的重吸收增加，尿量减少。醛固酮分泌增加,钠和水的再吸收增加，以维持血容量。
如继续缺水,细胞外液渗透压进一步增高，细胞内液移向细胞外，最终是细胞内缺水的程度超过细胞外液缺水的程度,脑细胞缺水将引起脑功能障碍。
脱水是指人体大量丧失水分和Na+，引起细胞外液严重减少的现象。按其严重程度的不同，可分为高渗性脱水、低渗性脱水和等渗性脱水。 高渗性脱水高渗性脱水又称缺水性脱水，即失水多于失盐。
这种情况大多是由于高温、大量出汗或发高烧等导致大量失水，未能及时补充而造成的，由于细胞外液的渗透压升高，抗利尿激素的分泌增加，故患者有明显的口渴、尿少等症状。
较轻的高渗性脱水患者，如能及早饮水，可以得到缓解。情况严重时，可采用向患者滴注质量分数为5%的葡萄糖溶液的方法进行治疗。
高渗性脱水主要是因为外伤、昏迷、食管疾病的吞咽困难，不能进食所致
高渗性脱水，是因为水和钠同时丧失，但缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗的一种病理状态。
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