怀疑宫外孕,后做了腹腔镜未见明显孕囊
女 | 22岁
2018-12-13
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问题描述： 停经35天后用验孕棒显示怀孕,去医院查确实尿,血hcg都阳性,血hcg320,但b超未见孕囊,检查说有可能是时间太早看不到,就让我过一周后去复查,过了几天后,也就是停经45天,去医院b超还是没有孕囊,hcg430,孕酮1点多,子宫直肠窝有积液,穿刺后是淡黄色,但还是怀疑宫外孕,下午回家后阴道开始出血,鲜红色,下腹痛,没有一侧疼,有点怕是不是宫外孕,第二天早上就去了医院,又做了阴超提示左侧输卵管有阴影,立刻安排我住院,当天就做了腹腔镜保守性手术,但后来告诉我术中只看到左输卵管增粗,打开后没有明显孕囊组织,后来他们又做了子宫诊刮,送去了病理,输卵管位置注射了MTX,要我等病理结果,术后一天,hcg下降到100多,孕酮0.6,害怕,因为我没时间再住院了,我不知道有没有必要让给我开米非司酮吃,或者打MTX,躺在医院等心里很焦急啊!
回答
怀孕早期，孕酮要达到一定的数值，才有利于受精卵着床发育。太低的话，一般是已经胎停，会自然流产的。
做腹腔镜时，在输卵管没有发现胚胎组织，要是有排出血块过，也许是已经流产的。目前的情况来看，宫外孕的可能性不很大，已经做过子宫诊刮，不用担心的，可以继续观察hcg下降情况，要是明后天有继续下降，一般是没事的。这种情况，还是要注意休息，不宜太早同房和劳累。
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