活体肝移植的适应症有哪些?
女 | 55岁
2018-12-13
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问题描述： 肝病好多年了现在需要做肝移植,现在唯一担心的就是移植后的适应症状不知道是怎么样的,怕会排斥到时候爸爸会更难受,对这方面的知识我并不是很了解,所以一直在担心成功率不高,
回答
肝移植原则上，当各种急性或慢性肝病用其他内外科方法无法治愈，预计在短期内（6-12个月）无法避免死亡者均是肝移植的适应症。起初肝移植仅是一个挽救生命的过程，而现在，随着外科技术的不断发展、新型免疫抑制剂的应用和临床经验的不断积累，肝移植围手术期并发症和死亡率显著下降，术后存活率和存活时间不断提高。因此，肝脏病变所产生的症状导致患者的生存质量严重下降时，也成为肝移植的主要适应症之一。
肝移植成功后，再配合抗排斥治疗，排斥反应不明显的话存活率很高，基本上就是正常人了。不过现在移植供应源是很有限的，就算你现在打算做，也要等待有和你匹配的肝，不过如果现在就有和你匹配的肝的话，肝移植就是从健康捐赠人体上切取部分肝脏作为供肝移植给患者的手术方式，如果捐赠的人和接受肝脏的人又叫亲是体肝移植。肝移植是解是决世界性供肝短缺的重要手段。肝移植手术，是指通过手术植入一个降的肝脏到患者体内，使终末期肝病患者肝功能得到良好恢复的一种外科治疗手段。如果患者全身情况尚好，做肝脏移植的风险并不大，术后如果没有并发症出现，可以长期存活，与正常人差别不在，一般情况下不会复发，生活基本不受影响。
随着肝移植的临床应用，爆发性肝功能衰竭的存活率有了显著的提高。由于这类病人的肝移植手术往往在紧急情况下进行，病情危重，所以存活率不如其他病人，但术后总的存活率也有大约70％，甚至有报道1年生存率达80%。所谓肝移植手术，是指通过手术植入一个健康的肝脏到患者体内，使终末期肝病患者肝功能得到良好恢复的一种外科治疗手段。肝硬化腹水不一定要肝移植，如果是乙肝病毒引起，建议抗病毒治疗。通过规范的抗病毒治疗，部分患者可以达到腹水完全控制，病情稳定，甚至部分肝硬化出现逆转。即使是近亲也需要长期服用排异药物。
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肝移植的适应症：至于存活得看手术效果，有的几天就死了，有的能活很多年，不好说的，肝移植供体者仍有一定的并发症和死亡风险。并发症大体上分为两类。一类是与切肝相关的并发症,包括胆瘘、胆管狭窄和淤胆。另一类是与开腹手术相关的并发症,如腹内出血、切口感染、切口疝、肠粘连和肠梗阻等。肝移植是目前终末期肝病最有效的治疗。原则上，当各种急性或慢性肝病用其他内外科方法无法治愈，预计在短期内(6~12个月)无法避免死亡者，才考虑进行移植术。
