左下腹痛，请帮帮
女 | 34
2011-10-15
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问题描述：流产两次，最后一次是四年前，药流。那次药流前，月经周期基本都是28天，行经五天。药流后，周期变为23天，行经四天，经血量明显减少，血色不如以前鲜亮，暗红色。四年来一直避孕。一年前左下腹出现疼痛，看过几个大夫，经内检诊断为附件炎，断断续续吃过好几种药，吃后会不疼，但同房后，又会疼，尤其是在老公不带安全套的情况下。05年11月发现吃中成药妇炎康对我很有作用，连吃三个月经周期，左下腹不疼痛，1月份的月期周期变为28天，经血增多，颜色较鲜亮，2月份减少妇炎康量，左下腹有轻微疼痛，月经周期为25天，3月份因想要小孩，不再吃妇炎康，同房后左下腹疼痛又出现，固定在一点，持续不间断的疼，并逐渐加重，4月8日疼得很厉害，不得不去看急诊，查血，尿常规都正常。但这个周期做了3个B超，左卵巢在疼得厉害的那天是增大的，详情如下：末次月经3月23日，4月3日B超，左卵巢长径3.4CM，右3.1CM（当时，左下腹还不疼，因想要孩子，去查查）4月8日B超，左卵巢4.8*1.9CM，右3.3*1.3CM（固定一点，持续很疼，看急诊）4月13日B超，左卵巢3.2*1.6CM，右3.1*1.6CM（因又吃妇炎康，只觉得有一点点疼了）为查明原因，看消化科，大夫认为可能还是妇科的事，泌尿系统B超无异常，看过妇科一个大夫，内检认为疼痛点超出妇科范围，另一个大夫内检，开始时也认为不在妇科范围，（并认为卵巢增大可能是排卵造成的变化）但仔细听了我以上详情，认为有可能是附件炎。今天，月经又来了，恰好又回为23天的周期。请问，我到底是什么原因造成的下腹疼？是卵巢出现异常了吗？用什么方法治疗好？还有希望怀孕吗？多谢！第一次问题补充：其它：请为附件炎有什么好的治疗方法？
回答
nn2233，首先祝你早日恢复健康！下面我来和你谈谈“腹痛”的问题。腹部的胀痛、绞痛、钻顶样疼痛、隐痛及烧灼痛等均属腹痛范畴，是一种常见的临床症状。按照起病的急缓程度又可以分为急性腹痛和慢性腹痛。急性腹痛发病急，变化快，病情重。病因复杂，定位往往不十分准确;慢性腹痛起病缓慢，病程长，或继发于急性腹痛之后，定位准确。1）急性腹痛由多种原因引起，按照其病变的部位大致可分为以下两类：1．腹腔内病变。①脏器炎症--常见于急性胃炎、急性肠炎、急性肝炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性腹膜炎及急性肾盂肾炎等。②脏器穿孔--常见于胃与十二指肠溃疡穿孔、胃癌穿孔及肠穿孔。③脏器阻塞或扭转--常见于胃粘膜脱垂、急性肠梗阻、胆道蛔虫症、胆结石、肾与输尿管结石及卵巢囊肿蒂扭转等。④脏器破裂出血--常见于肝脾破裂、宫外孕等。⑤脏器血管病变--常见于肠系膜动脉硬化及梗塞、门静脉栓塞、脾梗塞、肾梗塞、腹主动脉瘤及夹层主动脉瘤等。⑥其它--如急性胃扩张、痛经等。2．腹腔外疾病。①胸部疾病--如肺炎、胸膜炎及急性心肌梗死等。②中毒及代谢障碍疾病--如铅中毒、糖尿病酮症及尿毒症等。③变态反应及其它疾病--如腹型变态性疾病、急性溶血、腹型癫痫及神经官能症等。2）慢性腹痛有定位准确的特点，可按其腹痛的部位进行以下分类：1．慢性右上腹痛--常见于慢性肝炎、肝脓肿、肝癌、慢性胆囊炎、胆石症及溃疡病等。2．慢性中上腹痛--常见于食管裂孔疝、食管炎、贲门癌、胃与十二指肠溃疡、慢性胃炎、胃下垂、胃神经官能症、慢性胰腺炎及胰腺癌等。3．慢性左上腹痛--常见于慢性胃炎、慢性胰腺炎等。4．慢性左、右腰腹痛--常见于肾下垂、慢性肾盂肾炎及泌尿系结石等。5．慢性右下腹痛--常见于慢性阑尾炎、肠结核及右侧输卵管卵巢炎等。6．慢性下腹痛--常见于慢性膀肮炎、前列腺炎及慢性盆腔炎等。7．慢性左下腹痛--常见于慢性痢疾、慢性结肠炎、直肠与乙状结肠癌及左侧输卵管卵巢炎等。8．慢性广泛性与不定位性腹痛--常见于结核性腹膜炎、肠粘连、肠蛔虫症及神经官能症等。3）如何挂号就诊？腹痛的病因既多而复杂，那么，如何挂号就诊呢？其实只要按照腹痛的定位及其伴随症状稍加以分析，即可迎刃而解。1.普通外科--发生在右上腹和右下腹的急性腹痛，一般首次就诊应挂普通外科。弥漫性腹痛，伴腹部板状硬的病人，应考虑急性腹膜炎;腹部胀痛，伴呕吐，不排气、不排便的病人，应排除外肠梗阻，均应去普通外科就诊。2.消化内科--发生在中上腹、左上腹;左下腹的急性腹痛，或者慢性有上腹痛伴反酸或呕吐、腹泻的病人，应去消化内科就诊。3.肠道门诊--急性腹痛伴腹泻的病人，应去肠道门诊就诊。4.泌尿外科--急慢性左、右腰腹痛，伴血尿的病人，应去泌尿外科就诊。5.妇科--女性病人，在行经期，月经中期或者有闭经史的，突发急性腹痛，应去妇科就诊。6.其它--有铅中毒史的腹痛病人应挂职业病门诊。有糖尿病史的病人腹痛伴呕吐，应去内分泌科就诊。以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时点击“采纳为答案”。
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你应该是附件炎，有可能是你与你老公同房没注意到清洁与卫生。消炎的同时，以后要注意同房前后的清洁与卫生。如果没有两侧的输卵管堵塞的话，应该可以怀孕的。
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