弥漫性甲状腺肿伴甲亢能治好吗?
女 | 36岁
2018-12-14
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问题描述： 2016年1月28日在老家被查出有甲亢,2016年2月26在复查确为甲亢,吃药后一星期做了血常规和肝功能,均属正常,白细胞指数为5.21参考值3.50-9.50*10^9/l,3月是18号复查甲亢有所好转,彩超显示弥漫性甲状腺肿伴甲亢,白细胞指数下降到了2.73,已停药,停药期间有感冒发烧,2016年3月25号检查血常规时白细胞又上升至11.02,现在白细胞又偏高了,是什么原因?对身体有哪些影响?怎么治疗?
回答
这种情况如果是弥漫性的甲状腺肿大甲亢应该是原发性的甲状腺功能亢进。如果药物可以控制住发展可以继续保守治疗的。如果有感冒发烧引起白细胞升高应该是正常的。一般适当用抗生素消炎治疗可以好转的。好转后等其复查，如果白细胞不明显的降低就没有问题的。如果长期服药药物甲状腺肿大仍然加重应该考虑手术治疗的。
甲亢忌食辣椒、生姜、羊肉、麻雀、浓茶、浓咖啡等温热或具有刺激性的食物；还有含碘的碘盐、海带、紫菜、海鲜等不能进食。宜选食物：如米饭、面条、馒头、粉皮、马铃薯、南瓜等；动物食物如牛肉、猪肉、羊肉、鱼类等；新鲜水果及富含钙、磷的食物，如牛奶、鲜鱼等，低钾时，可多选橘子、苹果等。
用中药有一定的效果，全治愈需要一定的时间，以及中西医结合，中医诊断考虑为肝热亢盛引起的甲亢，中医认为肝主疏泄，肝热过胜，疏泄失职，肝热刺激导致甲状腺激素分泌过多，引起甲状腺机能亢进。中医诊断考虑为肝热亢盛引起的甲状腺肿大，中医认为肝主疏泄，肝热过胜，疏泄失职，肝热刺激导致甲状腺发炎，引起甲状腺肿大。
可选用中成药牛黄宁宫片配用天蚕片调理，清肝泄火退热，服药期间禁食辛辣生冷食品。
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有无高代谢症状和体征，甲状腺肿伴或不伴血管杂音
治疗：抗甲状腺药物如PTU（丙硫氧嘧啶）β受体阻滞剂，通常应用普萘洛尔休息，低碘饮食，补充热和维生素。精神紧张，不安或失眠较重者，可给予镇静剂。治疗前和治疗后每周检查白细胞
