过敏性休克如何抢救?

首选肾上腺素 立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml ，病儿酌减，如症状不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射0.5ml，直至脱离险期，此药是抢救过敏性休克的首选药物，它具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输量及松弛支气管平滑肌的作用。纠正缺氧改善呼吸 给予氧气吸入，当呼吸受抑制时，应立即进行口对口呼吸，并肌肉注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或配合施行气管切开术。

过敏性休克是以IgE为介导的对变应原的全身性反应。当变应原初次进入机体后，激发机体产生免疫球蛋白E（IgE），IgE则结合于组织的肥大细胞与血液嗜碱性粒细胞的受体上。当变应原再次进入后，则与IgE发生特异性结合，结合的复合物促使肥大细胞等释放组织胺、缓激肽、白三烯及前列腺素等，它们使血管平滑肌松弛、支气管平滑肌收缩及毛细血管通透性增加，使血浆进入间隙。昏迷因大脑功能严重紊乱而长时间失去知觉
1）立即应用肾上腺素。
2）静脉快速注入肾上腺皮质激素。
3）扩容。
4）吸氧或高压给氧。
5）给予钙剂或抗组织胺类药物。
6）及时处理喉头水肿、肺水肿、脑水肿等。
7）对症治疗。

1 肾上腺素应用 将患者放入水平卧位,足部稍抬高.迅速皮下或肌注肾上腺素0.5~1mg,5~10min后根据病情,患者年龄等重复使用肾上腺素0.3~1mg,用0.9%生理盐水稀释10倍后静注.25例患者中有7例1~2h内肾上腺素达4mg.
2 突击量糖皮质激素应用 首次地塞米松20mg加入50%葡萄糖40ml静注,然后用地塞米松20mg加入5%葡萄糖静滴;或用琥珀酸氢化考的松100~600mg/d,先分次用50%葡萄糖稀释后静注,然后静滴.
3 血管活性药物的应用 在使用肾上腺素,激素后患者血压仍不回升时,可应用阿拉明20~100mg加入生理盐水250~500ml中静滴,根据血压随时调整滴速,以维持到正常血压水平.
4 心肺脑复苏 对心脏骤停,呼吸抵制的患者,按心肺脑复苏程序处理.
5 其他 酌情应用抗过敏药用,保持呼吸道畅通,必要时做气管插管进行人工呼吸.

1、立即停用有关致敏药物。
2、平卧、吸氧、就地抢救、分秒必争。
3、坚上腺素0.5-1mg作皮下注射，必要时20-30分钟再皮下或静脉注射次。
4、用地塞米松5-10mg或氢考100-200mg加入10%葡萄糖中静滴。
5、针刺人中、十里穴、足三里、曲池等穴。
6、异丙嗪25-50mg或苯海拉明40mg肌注。
7、血压不回升时给多巴胺20mg加入5-10%葡萄糖中静滴。
8、呼吸受抑制时可用可拉明0.375或洛贝林3-6mg，肌注或静注。
9、如发生急性喉头水肿窒息时，立即给咽后壁注射地塞米松20mg,必要时作气管切开。
10、如系链霉素引起的过敏反应，应静注葡萄糖酸钙10ml。
以上是对“过敏性休克如何抢救？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

过敏性休克就是由于一些过敏源引起机体过敏，组织液渗出，导致心脏的循环血量下降，进而导致各器官的缺血缺氧，引起的休克
这个治疗首先是要远离过敏源，再用一些升压药物维持血压的稳定。生命体征正常了，基本就算是抢救成功了

①立即停止进入并移支可疑的过敏原,或致病药物.结扎注射或虫咬部位以上的肢体以减缓吸收,也可注射或受螫的局部以0.005%肾上腺素2~5ml封闭注射.
②立即给0.1%肾上腺素,先皮下注射0.3~0.5ml,紧接着作静脉穿刺注入0.1~0.2ml,继以5%葡萄糖液滴注,维持静脉给药畅通.肾上腺素能通过β受体效应使支气管痉挛快速舒张,通过α受体效应使外周小血管收缩.它还能对抗部分Ⅰ型变态反应的介质释放,因此是救治本症的首选药物,在病程中可重复应用数次.一般经过1~2次肾上腺素注射,多数病人休克症状在半小时内均可逐渐恢复.反之,若休克持续不见好转,乃属严重病例,应及早静脉注射地塞米松10~20mg,琥珀酸氢化考的松200~400mg.也可酌情选用一批药效较持久,副作用较小抗休克药物如去甲肾上腺素,阿拉明（间羟胺）等.同时给予血管活性药物,并及时补充血容量,首剂补液500ml可快速滴入,成人首日补液量一般可达400ml.
③抗过敏及其对症处理,常用的是扑尔敏10mg或异丙嗪25~50mg,肌肉注射,平卧,吸氧,保持呼吸道畅通.