回答
脂溢性皮炎的皮疹颜色淡红,没有明显的边界,呈糠状鳞屑。腿部、阴茎和掌部肥厚的扁平苔藓,常常可发现有紫罗兰色,表面有光泽并含有特异性条纹的小丘疹,或口腔累及,这些特征能将扁平苔藓和银屑病分开来。基底部浸润较轻,鳞屑少而薄,呈淡黄色,油腻性,刮除后没有薄膜现象及点状出血。
常可表现为红斑上覆鳞屑,尤其发生于小腿部。慢性湿疹多伴有剧烈瘙痒,皮损两侧对称,其浸润程度较银屑病为重,表面鳞屑较薄不呈银白色,基底色红可有渗水。特别是局限于腿部时,有时会表现出银屑病样的特征,而掌跖部角化过度的湿疹也容易导致误疹,需要和寻常型银屑病相鉴别。
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首先牛皮癣应与脂溢性皮炎区分开,皮损仅限于头皮的牛皮癣应与脂溢性皮炎鉴别。
脂溢性皮炎皮损呈片状鳞屑红斑,鳞屑细小油腻呈黄色,刮除鳞屑无点状出血,皮损境界不清,毛发稀疏变细脱落,头发不成束状。慢性单纯性苔藓发生在四肢伸侧及腰骰部,肥厚性牛皮癣应与本病鉴别,后者瘙痒剧烈,皮损呈苔藓样病变,几乎无鳞屑。而且牛皮癣发病部位不固定,全身各部位都可出现。