主动脉内径增宽,左室内径增大,左房内径
女 | 31岁
2018-12-15
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问题描述： 主动脉内径增宽,左室内径增大,左房内径饱满,余房室腔内径正常,室间隔（距肺动脉瓣约9mm）缺损约6mm,该处探及穿隔左向右分流为主血信号,血流速度5.19m／S,压差108mmHg,诊断结果:室间隔缺损（干下型）主动脉增宽,轻度三尖瓣返流,轻度肺动脉收缩压增高
回答
室间隔缺损指室间隔在胚胎时期发育不全,形成异常交通,在心室水平产生左向右分流,室间隔缺损是最常见的先天性心脏病,约占先心病的20%,可单独存在,也可与其他畸形并存,缺损常在0.1～3cm,位于膜部者则较大,肌部者则较小,后者又称Roger病,缺损若＜0.5cm则分流量较小,多无临床症状,缺损小者心脏大小可正常,缺损大者左心室较右心室增大明显,主要防治感染性心内膜炎、肺部感染和心力衰竭,直视下可行缺损修补术,缺损小、X线与心电图正常者不需手术；若有或无肺动脉高压,以左向右分流为主,手术以4～10岁效果最佳；若症状出现早或有心力衰竭,也可在婴幼儿期手术；显著肺动脉高压,有双向或右向左分流为主者,不宜手术,
