硫酸羟氯喹片副作用

少数视网膜改变的病例,据报道发生在仅接受羟氯喹的患者,通常包括在定期眼科 检查中发现的视网膜色素沉着改变,某些病例也存在视野缺损,已报道1例延迟性视网 膜病变伴随视觉缺失,发生在停用羟氯喹后. (5)皮肤反应:头发变白,脱发,瘙痒,皮肤及粘膜色素沉着,皮疹（荨麻疹,麻 疹样,苔藓样,斑丘疹,紫癜,离心形环形红斑和剥脱性皮炎）. (6)血液学反应:如再生障碍性贫血,粒细胞缺乏,白细胞减少,血小板减少,葡 萄糖—6—磷酸脱氢酶（G—6—PD）缺乏的个体发生溶血. (7)肠胃道反应:食欲不振,恶心,呕吐,腹泻及腹部痛性痉挛. (8)其他:体重减轻,倦怠,卟啉症恶化或加速以及非光敏性牛皮癣. 局部报道罕见心肌病变,其与羟氯喹的关系尚不明确.

硫酸羟氯喹片在长期治疗时可能发生下列不良反应: (1)中枢神经系统反应:兴奋,神经过敏,情绪改变,梦魇 ,精神病,头痛,头昏, 眩晕,耳鸣,眼球震颤,神经性耳聋,惊厥,共济失调. (2)神经肌肉反应:眼外肌麻痹,骨骼肌软弱,深肌腱反射消失或减退. (3)眼反应: ①睫状体:调节障碍,伴视觉模糊的症状.该反应具剂量相关性,停药后可逆转. ②角膜:一过性水肿,点状至线状混浊,角膜敏感度减小.常见可逆性伴或不伴症 状（视觉模糊,在光线周围出现光晕,畏光）的角膜改变.角膜沉着可能早在开始治疗 后3周即已出现. 羟氯喹角膜改变及视觉副反应的发生率似比氯喹低得多. ③视网膜:黄斑水肿,萎缩,异常色素沉着[轻度色素小点出现“牛眼（bull’s-eye）” 外观],中心凹反射消失,在暴露于明亮光线（光应激试验）之后黄斑恢复时间增加, 在黄斑,黄斑旁及周围视网膜区对红光的视网膜阈提高.