急性颈椎间盘突怎么办

颈椎间盘突出症指颈部椎间盘因急性或反复轻微损伤使其纤维环破损、髓核膨出压迫颈神经和脊髓而引起一系列症状者,其中包括髓核的膨隆、突出及脱出,均表示颈椎病的不同阶段,但是在临床上常可遇到突发性颈椎间盘突（脱）出症,大多数是以瘫痪为首发症状,颈椎牵引可采取坐位或卧位,用四头带（Glisson氏带）牵引,在牵引过程中如有不良或不适反应,应暂停牵引,牵引疗法主要适用于侧方型颈椎间盘突出症,对中央型颈椎间盘突出症亦可选用,但在牵引过程中,如果锥体束症状加重,应及早手术,此外,在牵引过程中,切忌使头颈过度前屈,此种体位有可能会加重后突的髓核对脊髓前中央动脉的压迫,使病情恶化,在牵引的全过程中,应密切观察病情变化,并随时调整力线和重量等,

本病多为急性发病,少数病例亦可慢性发病,初起,大多起于轻微劳损,甚至睡醒时伸懒腰而发病；或是见于外伤情况下,其临床表现主要视受压迫的组织而定,根据影像学上突出位置的不同,本病可分为以下三种类型:中央型、侧方型及旁中央型,对反复发作,经非手术治疗无效,或是出现脊髓压迫症状者,应及早行手术治疗,手术方式包括传统的前路减压固定融合,或前路突出髓核摘除、人工颈椎间盘置换术,最近又出现了微创经皮内镜技术下的突出髓核摘除术等新技术,目前仍以颈前路减压、摘除突出椎间盘及椎体间植骨融合术为主,对合并有椎管狭窄的病例,再行颈后路椎管扩大减压术,