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高钾血症怎么调理
男 | 26岁
2018-12-16
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问题描述: 高钾血症与代谢性酸中毒有什么联系?为什么?自身输血的机制是什么?男性,26岁,身体状况好,此次病情:尿少,伴高钾血症并引起代谢性酸中毒,血色素低,如自身输血,自身输血的机制是什么?高钾血症怎么调理
回答
高钾血症时细胞外液血钾浓度偏高,此时细胞外液钾离子内移,而细胞内液氢离子外出以维持电荷平衡,引起细胞外液酸中毒,即代谢性酸中毒,静脉系统属容量血管,肌性微静脉和小静脉收缩,肝脾储血库紧缩可迅速而短暂地减少血管床容量,增加回心血量,这种作用叫自身输血,高钾血症时要减少钾的摄入,应用葡萄糖和胰岛素静脉输入促进糖原合成,或输入碳酸氢钠提高血液pH,促使钾向细胞内转移,而降低血钾浓度,
自身输血可分为稀释式、贮存式和回收式自身输血三类,自身输血是目前保证患者输血安全最有效的方法, 稀释式自身输血是指在手术前患者麻醉后,从患者静脉中采集一定量的自身血液短暂贮存,同时给患者输注等量的血浆代用品,在急性正常血容量稀释状态下对患者施行手术,所抽出的血液在患者术中或术后输还患者, 贮存式自身输血是指对于择期手术的患者,医生根据患者情况和手术用血计划,把患者的血液分别在手术前一个月内多次采集患者血液贮存(在采血的同时,有时需输注一部分以往采集贮存的血液以维持血容量),在患者手术中或手术后输还患者, 回收式自身输血是指手术中患者伴有大量出血时,将术中流出的血液回收,经过特殊处理后输还患者,