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特别是颈屈肌受累,表现为平卧时抬头困难,坐位时无力仰头;咽喉或上段食管横纹肌受累可出现吞咽困难、声音嘶哑、发音困难,摄人流质食物时经鼻孔流出,引起呛。
临床经验证明糖皮质激素治疗特发性炎性肌病疗效可靠,因而被视为治疗多发性肌炎和皮肌炎的首选药。轻者可早晨一次口服,重者最好分3次口服,一旦病情得到控制,再改为一次口服。一般疗程不少于2年,最后可停药。如3年不复发,则以后复发可能性不大,如5年不复发,则基本可谓治愈1
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皮肌炎属于全身免疫性疾病,可以累及全身的皮肤和肌肉组织。
吞咽困难、呼吸困难等都是可以发生的,主要靠应用激素、免疫调节剂、对症治疗药物控制。根据年龄也不排除食管肿瘤的可能性,建议食管镜检查排除。