为母亲肺结节穿刺
女 | 77岁
2018-12-16
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问题描述： 77周岁,数年前左上肺发现直径1ｃｍ的毛玻璃状结节,建议观察随访,几年下来基本稳定,2015年体验显示已结节增大到12ｃｍ,因病人患中度老年痴呆症,因无法配合,未进行任何治疗,2016年结节增大到14ｃｍ,报告结论:高密度影,边界尚清,其它无殊,病人精神状态好,我们想尝试靶向治疗,先做一个穿刺病理检查,根据病人患中度老年痴呆症的现状,能在全麻状态下做结节穿刺吗?
回答
肺内毛玻璃结节，有增大趋势，而且增大很明显，必须明确病变性质，
要根据病变的部位，可以选择CT引导下穿刺或支气管镜检查,因为需要在ct引导下穿刺，全麻需要在手术室，手术室里没有ct
以上是对“为母亲询问肺结节穿刺”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
肺部结节明显增大，考虑肿瘤可能性大，目前考虑穿刺做病理检查，病灶较大，应可以穿刺，但是需要患者保持静止状态以减轻风险
能否做全麻是要评估麻醉风险的，全麻是需要行气管插管的，全麻过后呼吸是被抑制，需要呼吸机支持，加之现在高龄、肺部疾病的情况下全麻是有风险的。可以看看有没有颈部淋巴结、腋窝淋巴结转移的情况，如果有的话，可以做淋巴结的活检相对安全，可以达到同样的效果。
