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多囊肾的形成与治疗,

女 | 37 2011-10-15 有4个回复

问题描述:两侧都有,还有多囊肝,并有高血压心脏病,,高血压有两年,心脏病是才有的现在吃的药有卡托普利.酒石酸美托洛尔片《倍他乐》.血栓心脉宁片.硝酸异山梨酯片.氢氯噻嗪片,多囊肾的形成与治疗,多囊肾能治疗吗?能否摘除.平时应该注意什么

回答

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张瑶

已帮助网友:4112 2011-10-15

症状分析:
多囊肾为肾实质中有无数的大小不等的囊肿,大者可很大,小者可肉眼仅能可见,使肾体积整个增大,表面呈高低不平的囊性突起,囊内为淡黄色浆液,有时因出血而呈深褐色或红褐色.
  目前尚无任何方法可以阻止疾病的发展.早期发现,防止并发症的发生与发展,及时正确地治疗已出现的并发症至关重要.
  1.一般治疗:一般情况下,病人检查出多囊肾后,首先要保持乐观的心态,如果尚未对病人正常生活造成影响的,平时需注意不要或少吃吃过咸,辣等刺激性的食物,作息时间要规律,情绪要平稳乐观;如果对病人正常生活造成影响的,平时要注意以上几条,还要进行治疗,而且越早越好,否则任其发展到肾功能衰竭尿毒症,为时已晚.
  2.囊肿去顶减压术:此手术减轻了囊肿对肾实质的压迫,保护了大多数剩余肾单位免遭挤压和进一步损害,使肾缺血状况有所改善,部分肾功能单位得到恢复,延缓了疾病的发展.手术成功的关键是尽可能早施行手术,囊肿减压必须彻底,不放弃小囊肿和深层囊肿的减压.双侧均应手术,一般双侧手术的间隔时间为半年以上.晚期病例如已有肾功能损害处于氮质血症,尿毒症期,不论是否合并有高血压,减压治疗已无意义,手术打击反可加重病情.
  3.中药治疗:目前中医在治疗多囊肾方面采取保守治疗(服用中药),效果甚好.中医采用整体观念和辨证论治,认为多囊肾是外因和内因共同作用的结果,通过梯级导流,逐步让囊肿液体排出,达到使囊肿逐步缩小的目的.虽然目前中医也不能攻克基因问题,但是保守治疗的效果是西医无法比拟的,并且基本无毒副作用,不易复发.
  4.透析与移植:进入终末期肾功能衰竭时,应立即于以透析治疗,首选血液透析.多囊肾的肾移植生存率与其他原因而施术者相仿,但因同时伴发的疾病,增加了术后处理的困难,影响移植效果.
  5.血尿的治疗:出现血尿时,除尽快明确原因给予治疗外,应减少活动或卧床休息.已透析或即将透析患者,如反复发生严重而无法控制的血尿,可考虑采用经导管肾动脉栓塞术.
  6.感染治疗:肾实质感染和囊肿内感染是本病主要并发症,一般以联合应用抗生素为原则.
  7.合并上尿路结石治疗:根据结石部位及大小按尿路结石处理原则进行治疗.
  8.高血压治疗:肾缺血和肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活,是发生高血压的主要原因,应依此选择降压药物.
生活护理:
饮食方面:要注意过咸类不吃(包括腌制类),辛辣刺激类不吃(包括辣椒,酒类,虾,蟹等),被污染的不吃(包括腐烂变质的,剩饭剩菜等),烧烤类不吃,而肾功能不全或发生尿毒症者还应注意豆类及其制品不吃,限制动物类高蛋白食品,油腻类食品等.

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李小可

已帮助网友:1821 2011-10-15

症状分析:
多囊肾是遗传性疾病.根据遗传学特点,分为常染色体显性遗传性多囊肾(ADPKD)和常染色体隐性遗传性多囊肾(ARPKD)两类.常染色体显性遗传性多囊肾常见.ADPKD为常染色体显性遗传,其特点为具有家族聚集性
1.一般治疗:一般情况下,病人检查出多囊肾后,首先要保持乐观的心态,如果尚未对病人正常生活造成影响的,平时需注意不要或少吃吃过咸,辣等刺激性的食物,作息时间要规律,情绪要平稳乐观;如果对病人正常生活造成影响的,平时要注意以上几条,还要进行治疗,而且越早越好,否则任其发展到肾功能衰竭尿毒症,为时已晚.
  2.囊肿去顶减压术:此手术减轻了囊肿对肾实质的压迫,保护了大多数剩余肾单位免遭挤压和进一步损害,使肾缺血状况有所改善,部分肾功能单位得到恢复,延缓了疾病的发展.手术成功的关键是尽可能早施行手术,囊肿减压必须彻底,不放弃小囊肿和深层囊肿的减压.双侧均应手术,一般双侧手术的间隔时间为半年以上

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谢武龙

已帮助网友:3295 2011-10-15

西医 :目前的医学水平还没有治疗肾囊肿的特效方法.对于小的肾囊肿,无症状时不需要做任何治疗,但要定期复查,观察囊肿是否继续增大.无症状者应经常进行尿液检查,包括尿常规,尿培养,每半年至一年进行一次肾功能检查,包括内生肌酐清除率.由于感染是本病恶化的重要原因,所以若非十分必要,不要进行尿路创伤性检查.肝肾囊肿穿刺作用不大,不仅易于感染,易于复发,而且经过长期观察,该术也不能延缓肾功能损坏的发生.手术切除囊肿也不是一件容易的事,因为肝肾表面的囊肿可以切掉,但要切掉埋在肝肾脏深部的囊肿就相当困难.肿物较大且有恶变可能时,可以进行手术探查,如果证实为良性囊肿,可将肝或肾表面的囊壁切除,边缘用肠线与肝或肾实质连续缝合,残留囊壁涂以碘酊.一侧肝或肾实质广泛破坏,对侧肝肾功能正常者,可行肝肾切除术.
中医:目前西医除了对症治疗外,最后就是切除肝肾,尚无良策的情况下,中医在治疗此病上有很大的优势,对于肾囊肿或肝囊肿的病人来说,小的囊肿不影响到正常的肾脏功能一般无需治疗.但是这个要因人因环境等因素而异,如果经济条件许可的情况下,发现时适当的吃些中药只有好处没有坏处,防患于未然.如果囊肿在增长,而且已经影响到了人体的正常功能了,出现了化验异常和突出的临床症状,哪就得好好的治疗,否则有可能出现好多合并症或者发展到肾功能衰竭或肝功能衰竭去.如果肝肾都有中医在这个病的治疗上因每个大夫的水平不同,疗效千差万别,依我们治疗这种病近四十年和经验,一般情况下如果囊肿在4厘米以下通过服中药可能使其慢慢的缩小,小点的囊肿大部分可以消失.一般需要三到五个月的治疗时间.如果肾功能受损或肝功能损伤了,在用中药治疗囊肿时可以同时用药恢复肝肾功能.
对于囊肿病人来说,在治疗前把所有不正常的项目都化验了,(如B超)开始吃药,服完一疗程再去化验看哪些指标正常了,哪些指标好转了,哪些还没有好转或正常,下次再调整用药,只有这样大夫治病心中有数,病人有目的的吃药也有一个盼头.另一个就是从症状上感觉哪些好转了哪些消失了.只有用科学的依据说话和证明,才能使一个肝,肾病患者真正的走向康复.绝不能乱用药和盲目的用药.更不能盲目性去摘除去.

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何伟文

已帮助网友:2756 2011-10-15

症状分析:多囊肾是一种遗传病.囊肿上覆盖的扁平上皮细胞分泌囊内液,不能正常排出,导致囊肿体积会随着时间的推移不断增大.当这许许多多囊肿逐渐长大时,就会鸡鸭周边正常的肾组织单位,出现腰酸,腰痛,血尿等症状,造成肾功能异常.由于正常的肾脏功能是清除体内废物,当正常的肾脏组织被生长异常的水泡占满的时候,肾脏就无法清除本内的废物而造成所谓的尿毒症.多囊肝和高血压等都是是多囊肾伴有的症状.
对于多囊肾的治疗,西医首选的是手术穿刺治疗,但是只是针对大的囊肿进行穿刺,会给周边小的囊肿有利的生长空间,利于小囊肿增大的速度,而且对肾脏有一定的损害,很容易引起反复.
对于多囊肾的治疗,建议您可以采取中医多种方法为一体的治疗方案,抑制上皮细胞分泌囊内液,使囊壁内液回吸收,有效控制囊肿的增大,使大的囊肿缩小,小的囊肿不再增大,防止病情反复,对今后的生活等没有影响.
饮食生活注意:饮食上应该给予易消化,清淡饮食.低盐饮食,可以吃维生素丰富的新鲜蔬菜和水果,优质蛋白饮食如瘦肉,淡水鱼.适量吃些精瘦肉,淡水鱼,鸡蛋清等富含优质蛋白的食物.避免腰部受损和劳累,注意休息,预防感冒等.祝您早日康复!
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