感到强烈腹胀,吃不下饭,脚部有少量水肿

问题描述： 女,61岁,PET显像于盆腔内显示多发不规则团状异常放射性分布浓聚灶,部分呈融合状改变,边缘显示欠清晰,SUVmax=7.4,其中部分病灶内部还见放射性分布稀疏区,CT扫描于相应部位可见多发软组织密度肿块影,呈融合状改变,最大层面约10×7CM,累及双侧附件区及宫颈部,包绕子宫体,侵犯周围系膜,与邻近肠道及直肠前壁分界不清,边缘毛糙,其中部分病灶内还见低密度坏死,CT扫描于盆腔右侧系膜间隙及双侧骼血管旁另见多个肿大淋巴结影,较大者约1.6×1.3CM,PET显像相应部位示点团状异常放射性分布浓聚灶,边界清,PET显像于肝右叶及肝包膜多处显示多发团状或带状异常放射性分布浓聚灶,边缘显示欠清晰,SUVmax=7.5,于脾脏显示多发团状异常放射性分布浓聚灶,SUVmax=7.6,胃脾间隙还显示不规则团状异常放射性分布浓聚灶,部分与脾脏病灶分界不清；肝门区、胰周、腹膜后另示发团状异常放射性分布浓聚灶,SUVmax=3.9,边界清楚,CT扫描于肝右叶显示多发低密度病灶,边缘欠清晰,较大者范围约5.6×4.8CM,肝包膜多处增厚并形成软组织密度影,以肝右后叶内侧包膜增厚较明显；脾脏增大,形态不规则,脾内可见多发低密度占位,边缘示欠清,胃脾间隙另见不规则软组强密度肿块影,与脾脏相连分界不清,与邻近胃壁分界欠清晰；肝门区、胰周、腹膜后可见多发性淋巴结肿大,较大者约1.1×0.7CM,PET显像于双颈Ⅱ区分别显示点状轻度放射性增高影,SUVmax1.5CM,右侧锁骨区,膈上显示数个团状异常放射性分布浓聚灶,SUVmax2.7CM.CT扫描于双颈Ⅱ区可见数个小淋巴结影,长径小于1CM；于右侧锁骨区,膈上显示淋巴结增多,部分增大,较大者约1.8×0.9CM,边界清楚,PET显像于颅脑显影清晰,颅底、鼻咽部、颌面部未见异常,双肾及膀胱内可见放射性尿液影,CT平扫于颅脑显影清晰,颅底、鼻咽部、颌面部未见异常,双侧甲状腺内密度欠均匀,左肺上叶下舌段及右肺下叶见少量条索斑片影,余双肺内未见明确占位性病变,双肺门、纵隔未见明确肿大淋巴结,右侧胸腔内见少量积液；双侧乳腺未见明显占位,胆囊、胰腺、右肾形态,大小未见异常；左肾盂部见高密度结石影,腹腔及盆腔内可见积液；双侧腹股沟未见肿大淋巴结,诊断及建议:1.盆腔内多发恶性病变,病变范围累及宫体、宫颈及双侧卵巢,并与邻近肠道及直肠前壁分界不清,2.肝脏、肝包膜、脾脏、胃脾间隙多发性恶性病变（转移?）3.右侧锁骨区、膈上、肝门区、胰周、腹膜后、右侧盆腔及双侧骼血管旁多发淋巴结转移,4.双肺轻度感染；右侧少量胸腔积液；左肾结石；腹腔及盆腔积液,