血尿2,尿蛋白3,胡桃夹,尿蛋白待查
女 | 25岁
2018-12-20
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问题描述： 男,现25岁,自小以来,一直偏瘦,全身冰冷,2016年4月体检尿蛋白1,当时有腹泻,未在意,20169月体检,B超报的模糊,左肾受压,但是血流通畅伴有有慢性改变,左右肾大小各为9.59cm,化验变形红90%,G1大于5%,尿红细胞2,管型尿,尿蛋白3,血白蛋白正常,无特殊症状,无高血压,这是不是该考虑胡桃夹和慢性肾炎,不做肾穿刺,该如何鉴别胡桃夹和慢性肾炎的?怎么治疗,中医还是西医靠谱?
回答
胡桃夹现象也称左肾静脉受压，是指左肾静脉回流入下腔静脉过程中在穿经由腹主动脉和肠系膜上动脉形成的夹角或腹主动脉与脊柱之间的间隙内受到挤压，常伴有左肾静脉血流速度的下降、受压处远端静脉的扩张。当胡桃夹现象引起血尿、蛋白尿和左腰腹痛等一系列临床症状时，称为胡桃夹综合征。但胡桃夹综合征尿蛋白量较少，一般为直立性蛋白尿。红细胞也是以不变形红细胞为主。基于您的检查结果，肾活检是必要的。
胡桃夹综合征多数以血尿伴/不伴腰痛就诊，大部分患者为体型瘦长的青少年，临床表现为直立性蛋白尿、男性左侧精索静脉曲张也常见。
因此建议你去医院泌尿外科给予详细的检查，以明确诊断，必要时给予手术治疗，解除压迫
以上是对“血尿2，尿蛋白3，胡桃夹，尿蛋白待查”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
你好，是可以不用肾穿刺进行检测的。你可以到肾病专科或者是肾内科接受spd全自动生化检测。你现在蛋白异常，肾脏功能已经受损了，而且肾脏大小低于正常人平均值，考虑肾脏功能受损导致肾脏萎缩。
针对你目前的情况来看，建议可以采用中西医结合修复治疗的方法，对于慢性肾脏疾病治疗的效果是比较好的。
