葡萄胎是怎么形成的?

葡萄胎的发生率约占妊娠总数的千分之一，最常发生在40岁以后妊娠的妇女，尤其是更年期妇女。因为这些妇女的卵巢容易产生不健全的卵子，所分泌的激素也不正常，加上体内缺乏某些生殖所必需的营养物质，使受精卵难以正常发育，以至形成葡萄胎。
据统计，40岁以上的妇女，其葡萄胎发生率比年轻妇女高出4～7倍，而且易恶性变，葡萄胎可以恶变成绒毛膜上皮癌。一旦发生了“绒癌”，如果治疗不及时、不彻底，预后较差。

所谓葡萄胎,是组成胎盘的绒毛发生水肿变性,形成很多大小不等的水泡,好像串串的葡萄.葡萄胎的发生率约占妊娠总数的千分之一,最常发生在40岁以后妊娠的妇女,尤其是更年期妇女.因为这些妇女的卵巢容易产生不健全的卵子,所分泌的激素也不正常,加上体内缺乏某些生殖所必需的营养物质,使受精卵难以正常发育,以至形成葡萄胎.据统计,40岁以上的妇女,其葡萄胎发生率比年轻妇女高出4～7倍,而且易恶性变,葡萄胎可以恶变成绒毛膜上皮癌.一旦发生了“绒癌”,如果治疗不及时,不彻底,预后较差.

葡萄胎的发病原因不明，研究发现葡萄胎的发生与营养状况，社会经济及年龄有关。 闭经及妊娠反应，葡萄胎时的妊娠反应较正常妊娠出现的早，且症状更加明显。 阴道流血，多开始于闭经后的6～8周，最初出血量少，为暗红色，后逐渐增多或继续出血。发生率在96%以上。通常在妊娠4个月左右，临近自行排出时可发生大出血，并可见到葡萄样组织，此时多有大量出血此时若不及时处理可导致休克，甚至死亡
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葡萄胎的真正发病原因不明。病例对照研究发现葡萄胎的发生与营养状况、社会经济及年龄有关。病因学中年龄是一显著相关因素，年龄大于40岁者葡萄胎发生率比年轻妇女高10倍，年龄小于加岁也是发生完全性葡萄胎的高危因素，这两个年龄阶段妇女易有受精缺陷。部分性葡萄胎与孕妇年龄无关。通过细胞遗传学结合病理学研究证明两类葡萄胎各有遗传学特点。完全性葡萄胎的染色体基因组是父系来源，即卵子在卵原核缺失或卵原核失活的情况下和精原核结合后发育形成。染色体核型为二倍体，其中90%为46,XX，由一个空卵(无基因物质卵)与一个单倍体精子（23，X）受精，经自身复制恢复为二倍体（46,XX），再生长发育而成，称为空卵受精。其少数核型为46，XY，这是两个性染色体不同的精子（23，X及23,Y）同时便空卵受精，称为双精子受精。部分性葡萄胎核型常是三倍体，80%为69，XXY，其余是69，XXX或69，XYY，来自一个正常卵子与双精子受精，由此带来一套多余的父方染色体成份;也可由于一个正常的单倍体卵子(或精子)与减数分裂失败的二倍体配子结合所致。

葡萄胎的真正发病原因不明.病例对照研究发现葡萄胎的发生与营养状况,社会经济及年龄有关.病因学中年龄是一显著相关因素,年龄大于40岁者葡萄胎发生率比年轻妇女高10倍,年龄小于加岁也是发生完全性葡萄胎的高危因素,这两个年龄阶段妇女易有受精缺陷.部分性葡萄胎与孕妇年龄无关.
生活护理：
葡萄胎虽属良性肿瘤,但有１０%～１５%的病人有２年内可发生恶变,转化为恶性葡萄胎或绒毛膜上皮癌.因此,葡萄胎患者在２年内要定期随访和采取避孕措施.一般采用阴茎套和子宫帽避孕.而避孕药和宫内节育器有促葡萄胎恶变的可能,故不宜使用.在医生全面检查后若一切恢复正常,才可以停止避孕。

有少数妇女怀孕以后,子宫腔内既无胎儿,仅是些大小不等的成串水泡,似葡萄状故 名为葡萄胎.葡萄胎是由胎盘绒毛膜滋养层细胞过度增生所致,属良性肿瘤.葡萄胎都有停经史.多数患者在停经早期即有严重的妊娠反应.停经２～３个月后出现持续性阴道流血,出血量多少不定,有时血中带有水泡状物,反复出血可导致贫血.子宫增大迅速,多数病人子宫大于停经月份的正常妊娠子宫,但腹部摸不到胎块,听不到胎心音.晚期病人可出现高血压,蛋白尿.

葡萄胎为绒毛基质微血管消失,从而绒毛基质积液,形成大小不等泡,形似葡萄,故称为葡萄胎（hydatidiform mole）.有完全性及部分性之分,大多数为完全性葡萄胎.临床诊断葡萄胎皆系指完全性葡萄胎而言；部分葡萄胎伴有胎盘组织或/及胎儿者,则冠以部分性葡萄胎.
葡萄胎分为两类：
①完全性葡萄胎：胎盘绒毛全部受累,无胎儿及其附属物,宫腔内充满水泡；
②部分性葡萄胎：仅部分胎盘绒毛发生水泡状变性,宫腔内尚有存活或已死的胚胎.
治疗：清宫,第一次清宫不必过于追求完全,以致损伤较软的宫壁.可于1周左右,再做第二次刮宫术.
化疗：对良性葡萄胎是否予以预防性化疗,目前尚无一致意见.我们一般会建议单药化疗,一般用5-FU.
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你好，您这样的情况又是由于胚胎没有完全的受精影响导致的这些表现的。
你这样一定注意继续进行一下复查，看看后续的胚胎发育情况再进行一下，确定现在暂时还是不好确定的。

葡萄胎是一种因妊娠引起的疾病.正常妊娠子宫腔内应是胎儿与胎盘,而葡萄胎患者的子宫内却没有胎儿与胎盘,而是充满了无数大小不等的水泡状组织,因这些水泡累成串,酷似葡萄而得名.绝大多数的葡萄胎是良性的,治疗主要是通过刮宫术,清除宫腔内物.一些葡萄胎患者经刮宫治疗后,便以为一切已经过去,可以高枕无忧了.若有这种想法是很危险的,因为大约有10%~20%的患者术后有可能发生恶性变.
葡萄胎刮宫术后,应每周作一次HCG定量测量,直到降到正常水平.开始3个月应每周复查一次,此后3个月中,每半个月一次,以后每月一次应持续半年,每二年起改为每半年一次,共随访二年.随访中,除监测HCG外,还须注意有无阴道异常出血,咳嗽,咯血及转移器官的相应症状,进行妇科检查,盆腔B超以及X线胸片检查等.在随访的二年内,应坚持采取安全套或阴道融膜避孕,宫内节育器会引起子宫异常出血,易与术后恶性变引起的阴道出血相混淆。