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目前治疗烟雾病主要有内科治疗和手术治疗：
内科治疗：主要是对症处理。对于缺血性起病可应用血管扩张药、抗凝药。对脑出血患者应用止血药物和抗纤维蛋白溶解药等。对于癫痫患者和不随意运动宜做相应的对症治疗。脑出血患者伴颅内高压应适当控制颅内压力。
手术治疗：取决于脑缺血部位、性质以及外科医生对某种手术方法的喜好。一般来说，直接血管重建术可立刻为缺血半球供血，但是它在技术上要求高如果儿童的血管细小，则增加了手术的难度；间接法的优点是方法简单易行，但贴敷术有诸多缺陷。术后需要3～4个月才能形成旁路血管，期间仍存在发生脑卒中的风险。其次，约40%~50%的成年病人贴敷术后无效；联合血管搭桥术将颞浅动脉和大脑中动脉进行直接搭桥；将硬脑膜、颞肌、动脉和额部颅骨骨膜这些因素进行贴敷。不仅提高了手术的可操作性和安全性，同时使烟雾病的手术效果达到最大化，治疗当天即可改善血液供给，缓解症状，效果立竿见影。
烟雾病一旦确诊一定要及早治疗，手术治疗是烟雾病唯一有效的治疗手段，联合血管旁路手术是目前治疗烟雾病最有效的方式。有些家属不能理性的听取医生的忠告，总担心手术的风险，希望保守治疗能出现意想不到的奇迹，在手术时间上一拖再拖，到病入膏肓，再也拖不下去的时候再来找医生，此时，手术风险大大增加，脑功能出现不可逆的损害，家属后悔莫及，其实到头来是把患者置于更加危险的境地。
