已经做了乳腺癌根治术检查说不用化疗
女 | 67岁
2018-12-23
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问题描述： 诊断为右侧乳腺癌I期,右侧乳腺浸润性导管癌前哨淋巴结未见癌转移（0/5）免疫组化;ER:3+PR；3+何人:1+ki67:(<10%)
回答
你好,根治术后的辅助治疗很关键,许多癌症患者术后几年癌细胞卷土重来,就是因为手术并不能彻底切除体内残余癌细胞,术后要及时服用中药巩固疗效,药力直达病灶,活血化瘀,清热解毒,软坚散结,彻底清除肉眼看不到的残余癌细胞,预防复发扩散,减轻症状和痛苦,提高生存质量
你好，右侧乳腺浸润性导管癌I期，行乳癌根治术（大范围切除加腋窝淋巴清扫）
术后病理支持诊断，手术范围够大，疾病分期较早，一般不主治化疗，因为化疗本身对身体也是一种损害，建议加用中药扶正
67岁女性，右侧乳腺癌术后，术后病理为右侧乳腺浸润性导管癌前哨淋巴结未见癌转移（0/5）免疫组化;ER：3PR；3：1ki67：(<10%)，术后废弃为I期。激素受体ER、PR为阳性，提示可接受内分泌治疗。
术后全身治疗包括化疗或/和内分泌治疗,具有下列高危因素之一,需术后放射治疗：
1）原发肿瘤最大直径大于等于5cm，或肿瘤侵及乳腺
皮肤、胸壁。
2）腋淋巴结转移大于等于4个。
3）T1、T2、淋巴结转移1-3个，包含某一项高危复发因素（年龄小于等于40岁，激素受体阴性，淋巴结清扫数目不完整或转移比例大于20%，Her-2/neu过表达等）的患者，可以考虑术后放射治疗。
原则上所有保乳手术后的患者均需要放射治疗，可选择常规放射治疗或适形调强放射治疗。70岁以上、TNM分期为Ⅰ期、激素受体阳性的患者可以考虑选择单纯内分泌治疗。
]术后化疗适应证。
1）腋窝淋巴结阳性；
2）对淋巴结转移数目较少（1－3个）的绝经后患者，
如果具有受体阳性、HER2阴性、肿瘤较小、肿瘤分级Ⅰ级等
其它多项预后较好的因素，或者患者无法耐受或不适合化
疗，也可考虑单用内分泌治疗；
3）对淋巴结阴性乳腺癌，术后辅助化疗只适用于那些
具有高危复发风险因素的患者（患者年龄＜35岁、肿瘤直径
≥2cm、分级Ⅱ－Ⅲ级、脉管瘤栓、HER2阳性、ER/PR阴性
等）.
对于有辅助化疗指征的患者，术后放射治疗应该在完成辅助化疗后开展；如果无辅助化疗指征，在切口愈合良好的前提下，术后8周内开始放射治疗。辅助赫塞汀治疗可以和术后放射治疗同期开展。
以上是对“已经做了乳腺癌根治术医生说不用化疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
根据病理诊断及免疫组化结果，可以不需要做化疗，可实行内分泌治疗。每一年进行复查一次。保持心情舒畅，放松心态，饮食合理搭配，加强营养。加强锻炼，增强抵抗力。
