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肺结核与肿瘤不能确诊

女 | 63岁 2018-12-24 有3个回复

问题描述: 我父亲63岁,有30多年吸烟史和20多年饮酒史,最近感冒住院检查发现气紧,增强CT检查右肺有阴影,发现长有结节,后经纤支镜检查及刷片检查后判断考虑为中央型肺癌,但活检2次未发现癌细胞;结合PDD试验为强阳性,现在无法诊断到底是肿瘤还是肺结核,

回答

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张瑶

已帮助网友:4112 2018-12-24

建议还是先行抗感染治疗。如果有效的话肿物会缩小的。如果是肿瘤的话,中央型肺癌也不一定切得干净。
建议还是一段时间抗抗结核治疗。除此之外没有更好的办法,手术不一定切得干净。没病理也不能做放化疗。
以上是对“肺结核与肿瘤不能确诊”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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黄文飞

已帮助网友:3034 2018-12-24

这个其实要多方面都考虑肿瘤或者占位的在肺部的位置,大小,离胸壁的远近。
其实说实话,没有明确的方法给你,我相信医生也不会有明确的方案,因为如果活检都诊断不出的话,那说明,要不就是取得标本不够准确,要不就是还不确定是肿瘤,或者干脆就是普通的包块。

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张慧芝

已帮助网友:4011 2018-12-24

您好,根据您上面的描述。如果多次活检没查到癌细胞,且肿瘤标志物不高,PPD强阳性,首先考虑肺结核。
可以再查个痰涂片、痰培养及T-SPORT检查,更能确诊肺结核。如果还有什么其他疑问,可以再次向我提问,感谢您的咨询。