回答
你好，糖尿病患者出现微量白蛋白尿，那么提示糖尿病并发症的发生，包括肾脏病变、心血管疾病、神经病变等，而且与糖尿病的预后密切相关，与胰岛素抵抗有密切关系；
你好，血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂，可以减少尿微量白蛋白的排泄，同时能够改善胰岛素抵抗的药物包括二甲双胍和罗格列酮也可以对尿微量蛋白尿有作用。目前只是提示有糖尿病肾病的早期，只要是控制血糖，遵医嘱服药就可以得到改善的！
以上是对“患糖尿病四五年了，现在已转变成糖尿病肾病”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
像您这种情况来说，糖尿病的并发症比较严重，需要首先控制血糖在正常范围内。
另外要注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，忌食过于油腻的食物和甜腻的食物，定期进行血糖的复查。
以上是对“患糖尿病四五年了，现在已转变成糖尿病肾病”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
