回答
中年男性，现在患有肝硬化，出现胃食管静脉曲张，这个疾病主要危害是上消化道大出血。
治疗如果肝脏功能分级好，可以手术预防上消化道大出血，一般采取周围血管离断术，不会切除脾脏（如果出现脾脏功能亢进需要切除）。
根据您的叙述，您的情况是肝硬化胃底静脉曲张脾大的问题。静脉分流手术是可以考虑的，是否可以不切脾，是根据身体的一些具体的表现来决定的。
实在不想手术治疗，可以考虑请中医大夫看看，选择中药如鳖甲煎丸、当归芍药散、归脾汤、六味地黄汤坚持调理治疗。
以上是对“肝硬化胃底静脉曲张脾大”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
肝硬化引起的脾脏肿大会由于脾亢引起血细胞减少，所以脾切除是没法用其它治疗代替的。从长期看，中医药也不能调理脾肿大。另外，如果不手术，以后可能反复消化道出血，会带来不确定性危险。
