回答
您好，老人这种情况应该考虑是关节退行性病变、骨关节炎、滑膜炎。
鉴于老人的年龄和体制情况不建议做关节置换术，应该尽量保守治疗。可以配合针灸、浮针口服氨基葡萄糖和舒筋壮骨、消肿止痛的中成药。
你好，你说的膝盖骨就是医学上称为的髌骨，髌骨置换术的适应症：原则上，55岁以上的老年人，膝关节X线片上有严重的骨质破坏，因关节有畸形和/或孪缩、不稳定而发生显著疼痛、站立或行走功能障碍者，都是人工膝关节置换术的手术适应症者。
建议：从患者的病情描述看，可以选择膝关节置换的方式。术后两周患者既可逐步下地活动，并进行适当的负重行走，具体还要看患者的恢复情况而定。
您好，老年人膝关节退行性变和骨质增生容易引起骨性关节炎出现疼痛影响行走
如果骨性关节炎严重的话保守治疗效果不好，可以先打消炎止痛药物，不疼后再打玻璃酸钠营养关节软骨，效果还是不好的话只能考虑置换膝关节了，风险是中等的
以上是对“老人77岁膝盖痛，无力，已有3、4年”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
要综合考虑才能原因治疗方法，如年龄大，又有如高血压，糖尿病等，就建议保守治疗。
禁辛辣凉食物，清淡饮食，规律作息，保持情绪稳定，少熬夜生气，注意个人卫生，均衡饮食。
