双肺结核,双上胸膜增厚粘连,男,69岁
女 | 69岁
2018-12-26
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问题描述： 考虑双肺结核,双上胸膜增厚粘连,左肺上叶及右肺中叶斑片状,结节状高密度影与前片大致相仿,边界较清楚,部分内可见高密度钙化斑,双侧胸腔未见积液
回答
所谓胸膜粘连就是相对两层的胸膜粘着了。这种病变是由肺结核、胸膜炎以及胸部损伤后引发的。其原因是在这类伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液，一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，便可导致胸膜增厚，如果纤维蛋白不断沉着，相对的两层胸膜就逐渐粘着了，或者胸膜腔内有肉芽组织增生，也可导致胸膜增厚以至粘连。
胸膜炎以结核性居多，可发生在任何年龄，以中青年多见，多伴有胸腔积液。一旦失治、治疗不当或病情较重，极易合并胸膜粘连增厚，其发生机理为纤维蛋白沉着所致。活血化瘀能促进纤维蛋白降解，最终病变软化、吸收，病情趋向痊愈。
以上是对“双肺结核，双上胸膜增厚粘连，男，69岁”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
所谓胸膜粘连就是相对两层的胸膜粘着了。这种病变是由肺结核、胸膜炎以及胸部损伤后引发的。其原因是在这类伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液，一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，便可导致胸膜增厚，如果纤维蛋白不断沉着，相对的两层胸膜就逐渐粘着了，或者胸膜腔内有肉芽组织增生，也可导致胸膜增厚以至粘连。
胸膜炎以结核性居多，可发生在任何年龄，以中青年多见，多伴有胸腔积液。一旦失治、治疗不当或病情较重，极易合并胸膜粘连增厚，其发生机理为纤维蛋白沉着所致。活血化瘀能促进纤维蛋白降解，最终病变软化、吸收，病情趋向痊愈。
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您这个描述是符合肺结核表现的，不知道您有没有其他检查结果。
如果您其他的检查，也都支持结核病的诊断，就可以抗结核治疗了。当然，做为老年病人，还是需要排除一部分其他肺部疾病的。老年人抗结核药物要避免大剂量，严格观察结核药物的副作用，疗程也要适当延长，治疗效果不错的。
