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出血型烟雾病能不能治好

女 | 36岁 2018-12-27 有2个回复

问题描述: 手脚乏力,前段时间突然昏倒,在医院诊断是烟雾病!

回答

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戴以萱

已帮助网友:4522 2018-12-27

病例分析:
烟雾病的评估必须住院行脑血管造影检查,明确有没有导致本次出血的微小动脉瘤等可能再出血的危险情况。另外要看脑的主干血管闭塞情况,以及其他血管代偿情况,尤其是头皮血管对脑子的血流的补偿好不好。还要结合头颅CT灌注检查以明确脑子的缺血情况,对于发生脑缺血的病人,很多是因为血管补偿不够,使脑缺血严重,导致一些血管极度扩张来补偿脑子的缺血,这些极度扩张的血管就很容易再出血。对于这样一些病人,一般认为可以通过手术增加头皮血管对脑子的血流补偿,以降低脑子里补偿血管的扩张程度,从而使发生脑出血的风险降低。
采用联合血管旁路手术法为烟雾病患者进行了治疗,90%以上的病人手术后症状都显著改善,恢复良好。如昏迷的病人恢复了意识,偏瘫的病人恢复了行走,记忆力严重减退的病人基本恢复正常,甚至双目基本失明的病人术后双眼视力也明显好转。

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曾玲玉

已帮助网友:1404 2018-12-27

烟雾病是基底动脉狭窄导致脑部动脉供血不足而发生痉挛形同烟雾而得名。发病后必须及早的治疗改善微循环血运。
对出现梗死的病人一般按血栓治疗。可用扩容、扩张血管、钙离子拮抗剂等治疗,也可以用激素治疗。缺血者用血管扩张药,出血者以降颅压、止血为主。