全膀胱切除手术要做哪些准备?
女 | 37岁
2018-12-29
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问题描述： 我怎么回事得了膀胱结石一直都是保守治疗,到做了最后一次检查后,石头和上一次检查还是在原地没动,建议我做膀胱镜取石手术,我也决定准备做,拉尿感觉有点痛,希望帮助我,
回答
不一定是感染，本来有结石就会疼痛的。一般打腰麻或者硬膜外就可以了，没必要全麻的，膀胱开刀取石都不用全麻，应该不会很疼的，但肯定不舒服。
膀胱镜应该从尿道走就可以或者直接在肚子上打眼，手术就是把石头取出来呗，挺简单的。如果输尿管没有损伤不用放支架的，如果放了，也可以用膀胱镜取的。
平时多喝水，多运动，又时候石头自己就随着尿排出来了。
以上是对“全膀胱切除手术要做哪些准备？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
膀胱癌手术治疗后虽然检查恢复都挺好的，但是医生建议你做化疗治疗的话还是需要考虑，手术医生会根据术中情况综合分析，因为有淋巴结转移症状，虽然已经清除 ，但是不能排除有无其他淋巴结转移。
所以建议配合医生诊疗方案，但是及时化疗医生也 不能保证患者不恢复复发的，医生只是建议患者继续治疗可能会更好，假如是患者能耐受的话。
一般膀胱肿瘤的特点是多发或容易复发的所以手术需要巩固化疗（一般局部灌注最好对全身的副作用极些 从医学研究的规律性来说如果三年没有复发那么复发的几率就非常的小 而膀胱癌是一种低度恶性的癌症所以预后是最好的一种恶性肿瘤一般不治疗的晚期病人多可以存活3～5年左右早期的多可以10年左右那么正规的治疗则生存期会更长因此不要有心理负担。我个人意见已经灌注三年那么又没有发现复发可以停止灌注但还是要定期复查（可以彩超和膀胱镜交替复查为好）一旦发现变化可以及时治疗就可以了。
膀胱癌的临床症状可表现为间歇性无痛性肉眼血尿或显微镜下血尿;尿频，尿急，尿痛等膀胱刺激症状肿瘤较大或发生在膀胱颈部，可造成尿流阻塞排尿困难甚至出现尿潴留;引起肾积水，出现腰酸，腰疼，发烧等。
膀胱癌以手术治疗为主。根据肿瘤的病理情况并结合患者全身状况，选择合适的手术方式。原则上，肿瘤很小，而且只在粘膜层，没有向膀胱深处或周围转移时，可采用保留膀胱的手术，经尿道切除为主要治疗方法。肿瘤较大、多发、反复发作、分化不良、已向膀胱肌肉深处浸润时，应行膀胱全切除术。
可能是术后的不良并发症。膀胱癌手术后护理时应注重：膀胱癌全切除术后，因为手术创面大，渗血可能较多。应严格察生命体征，保证输血，输液通畅。膀胱全切术后应持续胃肠减压，密切观察胃液的性质、颜色、量并做好记录。中药调理：给患者服用具有抗肿瘤和免疫调节作用的药物，比如：夏草，人参皂苷Rh2，这两种中药同时还具有免疫调节功能，针对膀胱癌患者术后存在的复发及恢复慢得情况，能起到很好的作用，加快患者免疫系统的恢复，降低术后复发的几率。
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膀胱癌手术后护理时应注重：
(1)膀胱癌全切除术后，因为手术创面大，渗血可能较多。应严格察生命体征，保证输血，输液通畅。
(2)膀胱肿瘤电切术后常规冲洗1～3天，应密切观察膀胱冲洗引流液的颜色，根据引流液颜色的变化，及时调整冲洗速度，防止血块堵塞尿管。
(3)膀胱肿瘤电切术后6小时，病人即可进食，以营养丰富，粗纤维饮食为主，忌辛辣刺激食物，防止便秘。
(4)膀胱全切术后应持续胃肠减压，密切观察胃液的性质、颜色、量并做好记录。
(5)回肠膀胱术后，应密切观察尿路造口的血运情况，及时发现造口并发症。保持伤口、造口部位敷料清洁干燥。(6)防备感染：定时测体温及血白细胞变化，观察有无感染发生。保持造瘘口四周皮肤清洁干燥，定时翻身、叩背、咳痰，若痰液黏稠予雾化吸入，适当活动等措施可预防感染发生。
(7)中药调理：给患者服用具有抗肿瘤和免疫调节作用的药物，比如：夏草，人参皂苷Rh2（护命素），人体最佳吸收含量为16%以上，这两种中药同时还具有免疫调节功能，针对膀胱癌患者术后存在的复发及恢复慢得情况，能起到很好的作用，加快患者免疫系统的恢复。
