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气管切开术的术后怎么护理?

女 | 50岁 2018-12-30 有5个回复

问题描述: 我岳父在前几个月突然脑溢血,做了开颅手术和引流术,过了一段时间又做的气管切开手术,直到现在已经一个月了,身体状况有所好转,现在基本意识清醒,也能喝点水和营养液了,但是暂时还不能发声,现在喉管还没有拔,

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熊平安

已帮助网友:3558 2018-12-30

气管切开术是抢救危重病人的常用手术,对解除各种原因造成的喉阻塞所引起的呼吸困难,是一种行之有效的方法.气管是人体呼吸和排痰的主要管道,当喉部长了肿瘤以及急性喉炎,急性喉水肿,喉部突然被异物阻塞而发生阻塞性呼吸困难或窒息时,如不紧急处理就会有生命危险。为了抢救生命,有的就需要在颈部前面的气管开一个洞,插入金属气管套管,依靠这套管来喘气。
不发烧,咳嗽未加剧,只有粘痰,患者无明显不适的,不必用抗生素.如痰呈脓性(常在上呼吸道感染后),用广谱抗生素,标准剂量,最少1~2周,至痰 转为粘液性.有黄绿色脓痰的,说明炎症进展,肺继续破坏,应积极用药,但要使痰转为粘液性不容易.如病情一向“稳定”,一旦恶化,也需积极治。

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高锡云

已帮助网友:3368 2018-12-30

你好,气管切开术,拔管时都需要进行一至两三天的塞管试验,如果塞管后没有什么,呼吸都是正常的,那就可以拔管,你说的痰是不会影响呼吸的,也不会影响愈合,痰会自然咳出或咽处胃内的。
建议你按医生的指导去做,气管切开的地方,是不能缝合的,那已经是污染的切口,用填塞的方法就可以自然长好,这是没有什么问题的。不要担心痰会污染创口,它本身就是一个污染的切口。

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wangwen

已帮助网友:2477 2018-12-30

气管切开术系切开颈段气管,放入金属气管套管,以解除喉源性呼吸困难,呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术。
操作护理:
1、对神志清醒病人,要向其讲明治疗目的和方法,以解除恐惧,并取得合作。
2、备皮范围自下颌,颈部两侧中线至胸骨柄,男病人剃胡。
3、使病人仰卧位,头必须保持正中后仰位,肩部垫高,颈部伸直。
4、术中护士应注意病人气管的位置,配合医生做好术中护理。
5、术后病人床旁桌上放治疗盘内盛无菌治疗巾,半铺半盖.无菌巾放无菌治疗碗2个(一盛生理盐水,一盛无菌棉球及纱布)及镊子2把,卷棉子1个,弯盘1个,内放吸痰管.另备1套消毒气管套管。
6、术后病人需专人护理,因病人术后不能发音,如清醒病人为其准备好纸和笔.要随时吸痰,防止管内分泌物阻塞,保持呼吸道通畅。
7、室内空气要新鲜,室温保持18-20℃,湿度60-70%,管口用一层盐水纱布覆盖。
8、保持内管通畅,内管每1-2小时取出清理1次,每日消毒3次,每日更换套管处敷料1次。
9、分泌物粘稠不易咳出时,可在管内滴入糜蛋白酶溶液,以使分泌物稀释容易吸出。每日做超声雾化吸入1-2次,发挥消炎和湿润作用。
以上是对“气管切开术的术后怎么护理?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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彭丽霞

已帮助网友:2212 2018-12-30


1、将患者安置于安静清洁空气新鲜的病室内室温保持在21℃湿度保持在60%气管套口覆盖2-4层温湿纱布室内经常洒水或应用湿器定时以紫外线消毒室内空气。
2、手术之初患者一般取侧卧位以利于气管内分泌物排出。但要经常转动体位防止褥疮并使肺各部分呼吸运动不致停滞
3、谨防气管导管引起阻塞分泌物粘结成痂阻塞如突然发生呼吸困难发绀病人烦躁不安应立即将套管气囊一起取出检查。为预防气囊滑脱应注意将气囊扎牢固将线头引出气管切开伤口处并经常牵扯检查是否牢固及时清除结痂。另外在更换导管清洗消毒时防止将棉球纱条遗留在导管内。
4、及时吸痰注意无菌。
5、充分湿化可间断使用蒸气吸入器雾化器做湿化。
6、预防局部感染,气管内套管每取出清洁消毒2-3次外套管一般在手术后1周气管切口形成窦道之后可拔出更换消毒。
7、关心体贴病人给予精神安慰:患者经气管切开术后不能发音可采用书面交谈或动作表示预防病人因急躁而自己将套管拔出。

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唐建兵

已帮助网友:4223 2018-12-30

气管切开术系切开颈段气管,放入金属气管套管,以解除喉源性呼吸困难,呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术。
1、保持下呼吸道通畅:室内保持适当温度(22°C左右)和湿度(相对湿度90%以上),可用地上泼水,蒸气吸入,定时通过气管套管滴入少许生理盐水,0.05%糜蛋白酶等,以稀释痰液,便于咳出。
2、防止伤口感染:由于痰液污染,术后伤口易于感染,故至少每日换药一次.如已发生感染,可酌情给以抗生素。
3、生活护理:该治疗手段是为了使痰液及时排出,如果病人排痰机制恢复正常,可以自主排出痰液,应该就可以撤管了。