急性有机磷农药中毒并发症有哪些?
女 | 40岁
2018-12-30
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问题描述： 今年3月份的时候我突然有了恶心,呕吐,腹痛,腹泻的症状,家人很担心立马带我去了当地一家医院,检查结果检查说是急性有机磷农药中毒,
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急性中毒症状
1,毒蕈碱样症状；恶心,呕吐,腹痛腹泻,多汗,流涎,视力模糊,瞳孔缩小,呼吸困难,支气管分泌物增多严重者出现肺水肿.
2,烟碱样症状：如眼脸,颜面,舌肌等,逐渐发展肌肉跳动,牙关紧闭,颈项强直,全身抽搐等.
3,中枢神经系统症状，头痛,头昏,乏力,嗜睡,意识障碍,抽搐等.严重者出现脑水肿。
轻度中毒：有头晕,头痛,乏力,恶心,呕吐,流涎,多汗,视力模糊,瞳孔缩小.
中度中毒：除上述症状加重外,有肌束颤动,瞳孔明显缩小,轻度呼吸困难。
重度中毒：瞳孔极度缩小,呼吸极度困难,昏迷,呼吸麻痹.
有机磷农药中毒症状出现的时间和严重程度，与进入途径，农药性质，进入量和吸收量，人体的健康情况等均有密切关系，一般急性中毒多在12小时内发病。中毒早期或轻症可出现头晕，头痛，恶心，呕吐，流涎，多汗，视物模糊，乏力等。若出现有机磷农药中毒，首先要脱离中毒现场，尽快除去被毒物污染的衣、被、鞋、袜，防止继续吸收。
（1）抢救早期多由于胆碱酯酶严重抑制、发生肺水肿、脑水肿及呼吸循环衰竭；
（2）抢救后期出现“反跳”，多由洗胃不彻底有机磷再吸收或阿托品停用过早引起。
中毒症状是：头晕,头痛,恶心呕吐,腹痛,腹泻,流口水,瞳孔缩小,看东西模糊,大量出汗,呼吸困难.严重者,全身紧束感,胸部压缩感,肌肉跳动,动作不自主.发音不清,瞳孔缩小如针尖大或不等大,抽搐,昏迷,大小便失禁,脉搏和呼吸都减慢,最后均停止.
抢救中毒的方法：
1.应立即彻底洗胃,神志清楚者口服清水或小苏达水l,接着用筷子刺激咽喉部,使其呕吐,反复多次,直至洗出来的液体无味为止
2.呼吸困难者吸氧,大量出汗者喝淡盐水,肌肉抽搐可肌肉注射安定.及时清理口鼻分泌物保持呼吸道通畅.
3.阿托品。
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有机磷农药中毒后，重症病例常有心动过速,房室传导阻滞,心房颤动等心律异常,血压升高或下降,发绀,呼吸困难,口,鼻冒沫甚至带有血液（肺水肿）,惊厥,昏迷,大,小便失禁或尿潴留,四肢瘫痪,反射消失等,可因呼吸麻痹或伴循环衰竭而死亡.吸入中毒患者,呼吸道及眼部症状出现较早,口服中毒常先发生胃肠道症状,皮肤接触中毒则以局部出汗和邻近肌纤维收缩为最初表现,与皮肤接触处多出现红斑样改变,渐成水泡,患儿有瘙痒,烧灼感。急性有机磷农药中毒病死率高，死亡两个高峰。
