颈椎管狭窄怎么办?

颈椎管狭窄如何治疗最好，颈椎管狭窄如何治疗最好这个没有确切的答案。病名应该是颈椎管狭窄，其次，建议在找专业的脊柱骨科大夫看，头痛、头晕一般不是颈椎管狭窄造成的（神经内科看着比较多），更何况头皮发麻更不是颈椎的问题，而其他的上肢疼痛、麻有可能与颈椎有关。
保守治疗：对于病情比较轻微的患者，可以采用保守治疗方法进行，常见的保守治疗方法有理疗、卧床休息、药物、牵引、推拿、针灸等等，这些方法能够起到消炎止痛、缓解局部肌肉痉挛等作用，在进行保守治疗方法的同时，还需要注意避免着凉，也不要过度劳累等。手术治疗：手术能够有效解除对神经根造成的压迫和刺激，但是手术的风险非常大，并且术后的并发症也多，恢复也很漫长，而且中老年人的体质都普遍不好，所以最好不要贸然进行手术。
以上是对“颈椎管狭窄怎么办？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

你好，颈椎椎管狭窄大多以四肢感觉麻木、刺痛为首发症状，常从手臂部开始，逐渐加重，并渐出现双手握力下降，持物不住，胸部束带感，下肢出现如踩棉花堆的感觉，站立、行走不稳，步态沉重，起步困难。重者出现下肢痉挛、瘫痪、便秘、小便失禁。但这些患者颈部症状不如四肢严重，可能有轻度的僵硬不适和疼痛。
临床治疗可采用一些保守疗法，平时注意多锻炼身体，多运动，注意饮食习惯，清淡为主，少吃辛辣肥腻的食品，注意休息，养成早睡早起的习惯。若通过长期治疗无效后，可考虑手术治疗。

椎管狭窄分为先天和后天，后天性椎管狭窄是由于椎间盘突出、椎体增生、椎体滑脱以及后纵韧带、黄韧带增生肥厚、钙化或骨化等刺激脊髓神经及周围血管，造成神经血管发生炎症粘连、充血、水肿，从而导致椎管狭窄的发生。
椎管狭窄在治疗方面多采用中医内服（如健骨椎康方）和推拿方法”：推拿治疗腰椎椎管狭窄症治疗手法：
1.小臂推法、揉法：患者取俯卧位，术者以小臂尺侧着力沿脊背自上而下推擦，继以按揉腰背部，放松腰背部肌肉。
2.提腰摆法：患者俯卧，术者站于床上，双脚分置患者两胯旁，弯腰以双手穿过腰部，双掌根抵住髂骨前缘，环抱腰部，嘱患者放松，用力上提，同时左右摆动身体。对于体形瘦弱患者宜多用此法。
3.屈膝摆臀法：患者转为仰卧，术者仍站于床上，双脚分置患者两膝旁，嘱患者屈膝屈髋，术者两手扶住患者两膝，用力下按，使患者膝关节尽量贴近前胸，同时左右摆动身体。对于体形偏胖患者宜多用此法。
4.推拿法：患者放松，伸直双腿仰卧，术者站于床旁，拿捏双腿内侧肌群。
注意事项推拿治疗本病以柔和为主，忌做腰部大幅度的后伸、斜扳、挤压等被动运动。推拿治疗2～3个月无效者，可考虑手术治疗。

颈椎狭窄一般是颈椎病的表现，包括几个方面的狭窄，主要是颈椎椎间隙的狭窄，这个是表现有颈椎间盘的退变或者是突出，所引起的椎间盘高度降低，椎间隙在照片等检查中出现狭窄，另外就是颈椎的椎间孔狭窄，这个是因为里面有从颈部脊髓发出的神经通过，狭窄可以卡压到神经根而出现神经根型颈椎病，这个主要是因为椎间盘退变，高度下降，而由上下椎的椎弓根所构成的椎间孔狭窄，同时像这个地方突出的椎间盘，或者是局部的骨质增生也是可以导致椎间孔的狭窄，另外就是颈椎椎管的狭窄，这个主要是引起脊髓型颈椎病，主要是向后突出的椎间盘和增生的骨质，以及黄韧带的骨化，钙化等引起的椎管内容积减少而出现颈椎管狭窄。
可以先保守治疗，包括针灸，理疗，椎管内注射，小针刀等等，如果效果不佳的，需要手术治疗，扩大椎管内容积。

一般得颈椎病都会有头晕眼花,颈肩麻木,脖子酸痛僵硬得症状,头晕这是因为脑供血不足引起得,目前治疗颈椎病得方法有手术治疗,非手术治疗两大类,但是手术治疗一般是不提倡的,因为颈部得神经线密集,术中一旦触碰了神经根后果是很严重得。
建议保守治疗,但是保守治疗分多种,你上述提到得保守治疗方法均没有很好得效果,也只是起到暂时得缓解,从根本意义上讲起不到治疗得作用,最理想得方法是建议中医外敷药得疗法,中医师讲究穴位得,根据穴位贴敷,通过反映可以起到开窍透骨,打开动脉神经,通经走路得功效,对治疗起到积极得作用.
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椎管狭窄症好发于40～50岁之男性，尤其是腰椎4～5和腰5骶1最多见，除了腰椎之外，椎管狭窄也常发生于颈椎，和其它的疾病相比，椎管狭窄的早期症状并不明显，只有病发到一定程度的时候，才会有一侧或两侧根性放射性神经痛，然而对于这种疾病，如果不能在发病初期就开始治疗，就很难获得较好的效果，因而人们要谨慎的对待这种疾病。中国骨与关节研究所的侯树勋教授曾介绍过，多数椎管狭窄病人经非手术治疗后，症状都能缓解。部份病人随年龄逐渐增高，经腰推节段稳定性的自身重建，症状也可缓解。非手术治疗多数病人采用此法治愈或好转。

1、保守疗法：适合症状较轻者
(1)医疗，按摩，针灸等保守治疗：有一定的辅助性疗效。
(2)药物治疗：主要指应用中医药进行医疗，口服或外用中药(如外敷中医贴)通过改善病变部位微循环，清楚导致痉靡的致痛因子，促进又椎间盘突出，后纵韧带钙化，黄韧带肥厚，椎体增生等卡压和刺激神经，血管发生炎性水肿膨大的消除，促进椎间盘突出物的消化吸收，使狭窄的椎管相对扩大，从而达到显著的治疗效果。
2、手术疗法：适用于非手术治疗无效，神经压迫症状较重者
(1)前路手术：对脊髓仅受到局限或节段性压迫者，经前路手术直接切除致压病变，视需要作自体植骨融合及内固定。
(2)后路手术：一般对脊髓广泛多节段受压者宜取后路减压术。现多不提倡全椎板切除减压术，因此术治疗早期效果满意，但远期效果由于手术后瘢痕广泛形成和收缩，椎管会因此逐渐变小，并可导致颈椎不稳定和畸形而不理想。现在逐渐推广后路椎管扩大成形术，此术式既能扩大椎管减压，又能减少瘢痕对脊髓的压迫并保留颈椎后部结构稳定性。