右半结肠切除术后如何护理?
女 | 34岁
2018-12-31
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问题描述： 最近这几个月,总觉得浑身没劲,食欲不好,吃什么都不消化,腹部疼痛的厉害,有时候还会腹泻,大便的时候带有脓液,气味难闻,吃了几种药都没有效果,去医院检查,确诊是结肠癌,之后就做了切除手术,
回答
结肠癌患者随着肿瘤的增大，发展至晚期时，患者会表现出黄疸、腹水、浮肿等肝转移征象，以及恶病质，直肠前凹肿块，锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现。左半与右半结肠癌肿，由于二者在生理、解剖及病理方面的差异，其临床特点也表现不同。术后病人饮食调理非常重要。应同其他胃肠道手术的病人一样，要遵医嘱给予饮食，饮食要以稀软开始到体内逐步适应后再增加其他饮食。术后不要吃过多油脂，可以进食谷类、鱼、鸡、蛋、瘦肉、蔬菜、乳制品及豆制品，以补充体内所需的各种营养，但量不宜太多。
病人术后护理的侧重点主要有两个，一是改善体质，加快术后的恢复，二是避免术后并发症以及术后复发，针对于这两个方面，医学上多建议病人要做好术后护理的同时，也要及时的跟进辅助性的放化疗，并要结合硒维康口嚼片补硒。辅助性的放化疗可清除术后残留的癌细胞，巩固疗效，而补硒可提升病人的免疫力，并增强病人的自愈力，有助于病人在术后加快恢复速度，进而避免术后出现并发症。
病人在术后也应要注意加强营养的摄入，要以高热量低脂肪的流食为主，并要忌油炸，腌制，熏烤等刺激性的食物。
右半结肠癌常表现出腹部肿块,贫血,腹痛,全身乏力与消瘦等症状.腹痛,亦是右半结肠癌患者就诊的主要症状之一.便血与贫血是右半结肠癌的较常见的症状.贫血是右半结肠癌第三位常见症状,同便潜血试验也常阳性,可作为首发症状出现.
术后病人饮食调理非常重要。应同其他胃肠道手术的病人一样，要遵医嘱给予饮食，饮食要以稀软开始到体内逐步适应后再增加其他饮食。术后不要吃过多油脂，可以进食谷类、鱼、鸡、蛋、瘦肉、蔬菜、乳制品及豆制品，以补充体内所需的各种营养，但量不宜太多。
问题分析：右半结肠切除术切除范围对盲肠及升结肠癌， 应同时切除回肠末段15cm、盲肠、升结肠、横结肠右半部及部分大网膜和胃网膜血管；切断及切除回盲动脉、右结肠动脉、中结肠动脉支及其伴随的淋巴结。 手术基本是全身麻醉，目前较好的方法是手术，而且及时手术避免影响病情。
患者吃饭应细嚼慢咽，少食多餐。合并便秘患者应增加饮水量，在饮食中注意摄入含纤维素较多的食品，如青菜、水果、杂粮、薯类和豆类。合并腹泻患者应根据症状的不同时期调整饮食。
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术后饮食中饭菜营养要全面，尽量做到色、香、味、形，但无论哪一种食物，何种烹调方法，一定要达到食物比较熟烂的程度，才容易消化吸收。不要过多地限制什么“发物”或“忌口”食物，食谱不要太窄，以免营养平衡失调，对康复不利。经常更换食谱，改变烹调方法，一种新的食物往往可促进食欲，比如常吃猪肉类食物的病人可更换吃鱼、虾、蟹、鸡等，有条件的可吃一些龟、甲鱼之类。要尽量的避免摄入刺激性强食物：结肠癌术后的患者应避免摄入冷热、辛辣、强酸等刺激性较强的食物，以免刺激肠道，引发各种不适症状，或导致术后并发症的出现，不利于结肠癌术后的恢复及治疗。
你好，术后饮食方面的注意事项：
1.腹泻期要注意补充营养，又要适当减少饮食中的纤维素，像韭菜、芹菜、蒜苔等，要用少渣饮食，以减轻高纤维素成份可能给结肠粘曱膜带来的机械性损伤。
2.关于结肠炎患者喝牛奶的问题，要看喝牛奶后有无腹泻加重，因为溃疡性结肠炎病人可能对牛乳蛋白过敏，另一方面，有些患者可能因肠道的乳糖酶缺乏服牛奶腹泻。因此，对腹泻期的炎症性肠病患者应仔细询问有无对牛乳过敏史，限制乳制品的摄入，有时会起到止泻的效果。
3.由于腹泻便血、长期摄食过少和吸收营养不良等因素，患者可能有缺铁、叶酸缺乏或贫血、应给予适量补充。一般可经口服或注射补充。长期腹泻者，要注意补充钙以及镁、锌等微量元素。
