![man](http://www.99ask.net/images/youke.jpg)
淋巴瘤有哪些治疗措施?
问题描述: 耳朵后面的骨头上左右各有一个小淋巴球,可推动,有几年了,最近摔了一跤,腿疼,还发烧了,去看,说是淋巴瘤,
回答
1、化疗: 化疗药物可以杀死快速增长的肿瘤细胞。化疗是治疗淋巴瘤的主要手段。霍奇金淋巴瘤的常用化疗方案有COPP、ABVD;非霍奇金淋巴瘤中度恶性例如弥漫大B细胞的化疗方案常用R-CHOP,高度恶性常用CODOX-M/IVAC方案、HyperCVAD/HD-MTX+Ara-C方案以及其他方案等。化疗时也会损伤正常增殖细胞,在化疗过程中会出现一些副作用,如恶心、呕吐、脱发、白细胞降低等。
2、放疗: 放疗是用高能量的射线照射肿瘤部位,达到杀死肿瘤细胞的目的。目前主要是局部涉野放疗。放疗在有些淋巴瘤亚型中例如T/NK细胞淋巴瘤占有重要的地位。但是放疗也有近期和远期副作用。常见的近期副作用有皮肤反应、白细胞降低等。
3、生物靶向治疗:近年来,由于单克隆抗体的问世, 靶向治疗在淋巴瘤,尤其是B型非霍奇金淋巴瘤的治疗方面取得了突破性进展。生物靶向治疗联合化疗的方案使众多淋巴瘤患者的总生存时间、无病生存时间获得显著延长。美罗华是治疗非霍奇金B细胞淋巴瘤的里程碑式药物,于1997年通过美国FDA审批,成为第一个治疗非霍奇金淋巴瘤的单克隆抗体药物。美罗华能专一地与表达CD20的B细胞结合,杀伤肿瘤细胞或诱导肿瘤细胞凋亡,针对性强,基本不影响正常细胞生长,避免了对正常细胞的破坏,把药物对人体的损坏降至最低。抗CD20单克隆抗体也可以与同位素结合治疗淋巴瘤,抗CD20单克隆抗体起到生物导作用,而同位素则作为弹头,被引导到肿瘤部位,进行内照射,特异性地杀灭肿瘤细胞。其他一些靶点药物,包括:(1)组蛋白去乙酰化酶抑制剂:MGCD103Zolinza;(2)mTOR抑制剂:Temsirolimus、Everolimus、HSP-90抑制剂17AAG;(3)SYK抑制剂:R788;(4)微环境调节剂:雷利度胺;(5)其他单克隆抗体:例如抗CD19、抗CD22、抗CD30、抗CD52、抗CD80、抗CD52、抗HLA-DR等单克隆抗体.
4、免疫治疗:干扰素对肿瘤细胞有一定的抑制作用,特别是对低度恶性淋巴瘤有着较好疗效。IL-12也可用于治疗淋巴瘤,特别是皮肤淋巴瘤。 5、造血干细胞移植: 造血干细胞移植按种类分为骨髓干细胞移植、外周血干细胞移植及脐带血干细胞移植。按移植方式分自体干细胞移植和异体干细胞移植。自体干细胞移植后易复发。而异体干细胞移植治疗效果较好,但是对患者基础条件要求高,治疗费用也高,且可能会出现移植物对患者的免疫反应。
7、外科治疗:①主要应用于活检;②某些部位的早期结外病变;③胃淋巴瘤有溃疡易出血穿孔者;④肠病性T细胞淋巴瘤;⑤化疗后局部遗留肿块难以消除者。
8、中医中药治疗:软坚散结、清热解毒、活血化淤中药对淋巴瘤有一定的抑制作用,而扶正固本则能从整体上调整机体的免疫防御机能.再者,中药也可以减缓化疗药物的一些副作用,例如恶心、呕吐等症状.
淋巴瘤的治疗方法选择应该根据患者的具体病理类型(不同的病理亚类或亚型则治疗手段不一样、化疗方案不一样、应用药物不一样、疗效和预后也不一样)、淋巴瘤的生物学特性、分期和疾病的发展趋势、身体状况等,合理地、有计划地、有序地综合应用上述几种治疗方法,以取得最好的治疗效果(包括生存质量和治愈率),而不是上述几种治疗方法的随意应用和堆砌。
淋巴瘤是一组原发于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤。淋巴瘤的治疗方法主要有:淋巴瘤早期可以放疗,还可用于化疗后巩固治疗及移植时辅助治疗。淋巴瘤化疗多采用联合化疗,可以结合靶向治疗药物和生物制剂。对60岁以下患者,能耐受大剂量化疗的中高危患者,可考虑进行自体造血干细胞移植。以及手术治疗,仅限于活组织检查或并发症处理。
这种情况一般需要配合中药来进行内分泌的调理,达到活血化瘀的效果
平时的饮食上需要以清淡的饮食为主,忌食辛辣刺激性食物,包括你的父母。注意,多喝水多的心,戒烟戒酒
以上是对“淋巴瘤有哪些治疗措施?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
你好,化学治疗是目前治疗非霍奇金淋巴瘤的主要治疗手段。针对淋巴瘤的不同类型和病人的病情轻重不同,选择一个最佳的联合化疗方案。绝大多数淋巴瘤患者经联合化疗后可达完全缓解。
但有部分病人经多次化疗后病情仍未得到控制,则需要更换化疗方案或加用其他治疗方法。治疗后病情得到控制、完全缓解的患者,为了使病人长久存活,根据患者年龄等情况需采用进一步治疗手段如骨髓移植、单克隆抗体、干扰素和中医中药等治疗。
淋巴瘤西医治疗
1、放射治疗:(1)HD的Ⅰ-A和Ⅱ-A可单独采用次全淋巴野照射。(2)NHL低度Ⅰ-A和Ⅱ-A采用放疗后(1月)宜加化疗。
2、化疗:(1)HDⅢB~V期病例宜用化疗,联合化疗方案MOPP6个疗程,完全缓解率可达60~80%,有1/2~1/3病例保持长期缓解,有的长达15年。 (2)NHL低、中度的Ⅲ、Ⅵ期和高度恶性的Ⅰ~Ⅳ期病例均宜于化疗,待肿瘤获得缓解后再酌情进行区域性放疗。
3、手术治疗:有以下情况者可行手术根治,再继以放疗和化疗:①局限性体表的结外病变;②消化道淋巴瘤;③泌尿生殖系淋巴瘤;④原发于脾之淋巴瘤。
4、骨髓移植:骨髓移植对淋巴瘤的疗效有待评定。淋巴瘤中医治疗
1、寒痰凝滞证
【症状】颈项耳下淋巴结肿大,不痛不痒,皮色不变,坚硬如石,不伴发热,面色苍自,神疲乏力,脉沉细,苔薄白。
【治法】温化寒凝,化痰解毒。
【方药】熟地、麻黄、白芥子、肉桂、炮姜、生甘草、鹿角胶。乏力,神疲加黄芪、淋巴结肿坚硬者加莪术、皂刺、天南星、夏枯草。
2、气郁痰结证
【症状】胸闷不舒,两胁作胀,脘腹结瘤,颈腋及腹股沟等处作核累累,皮下硬结,消瘦乏力。脉沉弦或弦滑,舌质淡红,苔白,或舌有瘀点。
【治法】舒肝解郁,化痰散结。
【方药】夏枯草、僵蚕、香附、石决明、当归、白芍、青皮、柴胡、川芎、红花、姜黄、穿山甲、生甘草。肿核坚硬加海藻、贝母、黄药子、猫爪草。
3、肝肾阴虚证
【症状】五心烦热,午后潮热,腰酸腿软,疲乏无力,纳少胃呆,面苍乏华,形体消瘦,多处淋巴结肿大。脉细数而弱,舌质红或淡红,薄白苔。
【治法】滋补肝肾,补养气血。
【方药】熟地、山茱萸、淮山药、茯苓、泽泻、丹皮、党参、白术、甘草、当归 o川芎、白芍。低热加白薇、青蒿、地骨皮、银柴胡、高热用寒水石、紫雪散、牛黄清心散等;盗汗加煅龙骨、牡蛎、浮小麦、山茱萸、五倍子、六味地黄丸等;皮痒加秦艽、白藓皮、地肤子、苦参、丹参、赤芍、乌梢蛇、干蟾、全蝎;肝脾肿大加三棱、莪术、鳖甲煎丸或大黄瘙虫丸;贫血加何首乌、生黄芪、阿皎、鹿角胶、紫河车、枸杞子、大枣等。
4、血热瘀毒型
【症状】发烧不解,时有盗汗,肿物不断增大,有时皮肤瘙痒,出现硬结或红斑,口干舌燥,烦躁不安,大便干或燥结,舌质红或暗紫,苔黄腻或光绛无苔,脉细而数或细弦。
【治法】凉血化瘀,清热解毒。
【方药】水牛角、生地黄、赤芍、丹皮、金银花、野菊花、紫地丁、蒲公英、紫背天葵。肿物增大加夏枯草、玄参、浙贝母;发热高者加半枝莲、白花蛇舌草、蚤休;胁痛腹痛加郁金、薏苡仁、枳壳。