老人持续发烧怎么办?
女 | 30岁
2019-01-01
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问题描述： 我婆婆前天开始发烧,吃了感冒药,烧退了,可是昨天凌晨开始发烧严重,伴有打冷战,发抖,去医院检查血常规、胸透,没有发现问题,给开了两瓶点滴,打完点滴以后病情好转,可是回家后又开始发烧37.1度,
回答
你好，从你的描述来看，患者持续低热，长期用抗生素无效，目前考虑发热的原因有以下几种，
1，细菌或者真菌在体内定植，导致长期低热，
2，长期用抗生素，导致二重感染，
3，药源性发热，
4，结核。建议你分别完善相关检查鉴别，首先你可以先停用所有抗生素，如果体温明显升高，说明是有细菌或者真菌感染，那么继续使用抗生素，如果体温降低，那么说明是抗生素导致的药物热。同时可以做一个痰涂片找抗酸杆菌，T-SPOT排除结核的可能。
您说的情况，发烧，高档抗生素无效，血尿，头痛，考虑不是感染，高度怀疑风湿免疫性疾患，如血管炎。建议查下血沉、抗O、类风湿因子和安卡。
注意测量下血压，做个胸部CT，目前高烧，要及时退烧，以免因为高烧引起并发症（高烧可导致心脏负担加重，诱发心衰等）。
如果排除了风免疾病，那就需要进一步检查，排除其他引起发热的疾患：如肿瘤、脑炎、传染病等。建议继续到大医院检查治疗，不要耽误了病情。其中，首先建议查下风湿免疫指标，如果是这种病，用激素和免疫抑制剂、环磷酰胺等可以控制的。
目前，治疗此类病的方法很多，主要分三大类：
一是物理疗法，如传统的牵引、推拿、按摩、火罐、针灸以及通过红外线、微波等热、光、电、声的物理方法治疗。
二是微创疗法，如用激光和胶原酶进行治疗。即用激光汽化椎间盘，胶原酶软化椎间盘，再用椎间盘内窥镜，取掉压迫神经的髓核，来根治此病。
三是通过手术方法治疗，即切除压迫神经根的髓核。患者宜采取哪种方法治疗，需根据病情，对症治疗。
以上是对“老人持续发烧怎么办？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
低烧是指体温在37.3℃~38℃，长期低烧是指持续发烧两周以上，不包括间断发烧。多种疾病会引起低烧。发烧是一种症状，风湿、结核、慢性炎症、免疫力低下等疾病都会引起持续低烧；长期心理紧张、情绪不稳定也会引起体温中枢紊乱，造成不明原因的持续低烧。低热病人服用退热药，并不利于疾病的治疗。乱用退烧药，还有导致白细胞下降、再生障碍性贫血等危险。
体温38℃以上时，才应考虑使用退烧药。低烧的原因是什么，通过血、尿、便等常规检查很难查出，有些因细菌感染的疾病引起的低烧，要通过细菌培养才能发现。您好参考以上原因，到医院进一步检查，明确病因，对症治疗。
