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单硝酸异山梨酯胶囊主治慢性心功能不全,心绞痛,低充盈压的急性心急梗死患者,应避免收缩压低于90mmHg,主动脉和/或二尖瓣狭窄、体位性低血压及肾功能不全者慎用,
严重低血压（收缩压90mmHg）；急性心肌梗死伴低充盈压（除非在有持续血流动力学监测的条件下）；肥厚梗阻型心肌病；缩窄性心包炎或心包填塞；严重贫血；青光眼；颅内压增高；
用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛,通常连续服用数日后,症状可消失,还可能出现面部潮红、眩晕、直立性低血压和反射性心动过速,偶见血压明显降低、心动过缓、心绞痛加重和晕厥,禁忌症:急性循环衰竭（休克、循环性虚脱）；
与血管过度扩张有关的反应有颅内压增高、眩晕、心悸、视力模糊、恶心与呕吐、晕厥、呼吸困难、出汗伴皮肤潮红或湿冷、传导阻滞与心动过缓、瘫痪、昏迷、癫痫发作或死亡,无特异的拮抗剂可对抗ISMN的血管扩张作用,用肾上腺素和其它动脉收缩剂可能弊大于利,处理方法包括抬高患者的下肢以促进静脉回流以及静脉补液,
