怎么样治疗服用碘口服液无效的甲亢伴结节?
女 | 37岁
2019-01-01
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问题描述： 我2002年因心慌在医院查为甲亢,甲功指标超出正常值两三倍,服用甲巯咪唑和心得安,半个月后,指标有所下降,症状减轻,继续服用两个月后,其他指标正常,tsh,0.01.往后的十余年,甲功在服维持量的情况下,基本维持这种水平,偶有升高,增加点药量,一个星期左右就能基本正常,每年查几次,心电图心超,都正常,期间服用过丙硫氧嘧啶,赛治,倍他乐克,都有效,08年查出双侧结节,服过夏枯草,没什么效果,到了今年,右侧结节已经压迫器官,考虑手术摘除结节及甲状腺,11月中旬住院,口服碘溶液,先是一次五滴,每天三次,四五天后改为十滴,又过四五天改为十五滴,结果开始感觉心慌,出汗,查甲功都已升高,表示碘没有起到治疗的效果,反而促使甲状腺分泌了更多的甲状腺素,为此只能停止碘口服液,服赛治,心得安,希望控制症状,如此又住院半个月,指标才有所下降,对此也感觉不解,从碘的来源,用量用法,上上下下查了一遍,没发现失误之处,最终只能归结为个人体质问题,也不能手术了,我曾怀疑上述碘口服液的用量太大,因为我体重偏轻,只有40公斤,表示关系不大,现在,指标都已基本正常,想除了手术,对于伴有甲亢的结节还有什么治疗方法,
回答
甲状腺的疾病，属于一种免疫性的疾病，你说描述的属于结节性甲亢，如果甲测吸碘率不高，口服碘131是消除不了它的。
目前治疗甲状腺结节的办法有三种，第一是口服左甲状腺素片，此方法只适合单纯性甲状腺结节不伴有甲亢，第二就是手术切除，第三就是口服碘131，但要求结节吸碘率24小时至少在90％以上，否则效果不明显。按照你目前的情况来看，也只有手术治疗最为妥当。
你好，放射性131碘治疗也是甲亢的方法之一，利用甲状腺具有高度摄取131碘和131碘衰变时放出B射线的生物效应，减少甲状腺激素的产生的治疗方法
放射性131碘的适应症有25岁以上的中度甲状腺功能亢进症患者，对抗甲状腺药物过敏而不能继续用药或长期药物治疗无效或治疗后复发者，并发心脏病、糖尿病，严重肝病，有手术禁忌症者，某些自主性高功能甲状腺结节伴甲状腺功能亢进者，希望能对你有所帮助
以上是对“怎样治疗服用碘口服液无效的甲亢伴结节？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
针对甲亢伴结节，以下是可选择的治疗方式：物理治疗如微波、超激光、音频等；比较安全，但治疗时间比较长，一般需要1-2个月以上
手术治疗，这是一种创伤性治疗；中药治疗，固本治疗，增强体质，增强抗病能力。希望对你有用。
