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先天肛门闭锁

男 | 7岁 2019-01-01 有2个回复

问题描述: 先天肛门闭锁男,7周岁,先天性肛门闭锁,出生时手术,现学前班毕业,刚要进入小学,一直以来大便会弄脏裤子,大便次数多,老是弄脏衣服,但其他没什么不良症状,担心小学学习不便,是不是可以再手术解决?

回答

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王涛

已帮助网友:4421 2019-01-01

对先天性肛门闭锁的治疗,均以手术为主,①低位锁肛:常规消毒,不用局麻也可,只要将会阴部皮肤切开,稍加分离,然后进行扩张,就可以治愈,②高位锁肛:一是切开骶尾部和腹部,把直肠盲端拖至会阴做成肛门,二是先在腹部作一个人工肛门,等小儿长到1~2岁,再作切开腹部或骶尾部的直肠肛门吻合术,三是用自动间歇电磁吸引治疗锁肛,即作乙状结肠造瘘(即人工肛门)后,把适当的圆柱状铁块(直径在约05cm)送入直肠盲段,然后用间歇性磁力吸引装置在体外肛门部位进行吸引,使直肠由高位逐渐下降到低位时,再作低位切开肛门成形术,该方法创伤小,并发症少,肛门失禁等后遗症较少,③肛门直肠狭窄:对肛门直肠狭窄的新生儿,不可采用手术方法,只需每天做持续扩肛即可,一般不会有后遗症,只要治疗及时、得法,锁肛症一般不会导致新生儿死亡,

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熊平安

已帮助网友:3558 2019-01-01

您好!确诊后应尽早行手术治疗,一般施行会阴肛门成形术,也可采用骶会阴肛门成形术,1.切口:在会阴中央或可激发环形收缩区的中间,做x形切口,长约1.5cm,2.寻找游离直肠盲端:用蚁式血管钳经括约肌中间向深层钝性分离软组织,可找到呈蓝色的直肠盲端,在盲端肌层穿2根粗丝线做牵引,3.切开直肠:在直肠盲端做十字形切口切开,应仔细用生理盐水冲洗,4.吻合固定,