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先天肛门闭锁
男 | 7岁
2019-01-01
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问题描述: 先天肛门闭锁男,7周岁,先天性肛门闭锁,出生时手术,现学前班毕业,刚要进入小学,一直以来大便会弄脏裤子,大便次数多,老是弄脏衣服,但其他没什么不良症状,担心小学学习不便,是不是可以再手术解决?
回答
对先天性肛门闭锁的治疗,均以手术为主,①低位锁肛:常规消毒,不用局麻也可,只要将会阴部皮肤切开,稍加分离,然后进行扩张,就可以治愈,②高位锁肛:一是切开骶尾部和腹部,把直肠盲端拖至会阴做成肛门,二是先在腹部作一个人工肛门,等小儿长到1~2岁,再作切开腹部或骶尾部的直肠肛门吻合术,三是用自动间歇电磁吸引治疗锁肛,即作乙状结肠造瘘(即人工肛门)后,把适当的圆柱状铁块(直径在约05cm)送入直肠盲段,然后用间歇性磁力吸引装置在体外肛门部位进行吸引,使直肠由高位逐渐下降到低位时,再作低位切开肛门成形术,该方法创伤小,并发症少,肛门失禁等后遗症较少,③肛门直肠狭窄:对肛门直肠狭窄的新生儿,不可采用手术方法,只需每天做持续扩肛即可,一般不会有后遗症,只要治疗及时、得法,锁肛症一般不会导致新生儿死亡,