回答
反向性斜视的病因尚不清楚,有人认为,反向性斜视见于屈光参差、以往曾行眼肌手术调节不等、眼外肌部分麻痹或运动受限,以及因黄斑异位引起的假性外斜视亦可见于眼球后退综合征,由于眼球运动异常,根据注视方向的不同,有时出现内斜视,有时出现外斜视,
2.临床特征
(1)发病年龄较早,出生或生后早期即发生外斜视,2~3岁才出现内斜视,
(2)均有内斜视与外斜视同时存在的特点,外斜视生后早期发病,与先天因素有关,内斜视与调节因素有关,
(3)屈光状态以远视最多,部分患者远视在中度以上,
(4)斜视度经常变化,有时外斜视,有时内斜视,有时正位,很难获得固定的度数,一般内斜视在5~20△,外斜视在10~25△,
(5)双眼视功能不良者居多,视力多为弱视,
(6)AC/A比率正常或低于正常,
(7)戴远视矫正镜后,多数内斜可获得矫正或减轻,
(8)本病常见于间歇性外斜合并调节性内斜,或在分离性垂直偏斜的基础上合并内斜与外斜,而单纯分离性水平偏斜则极罕见,