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本方现代可用于治疗冠心病心绞痛、风湿性心脏病、室性心动过速、肋间神经痛、乳腺增生、慢性阻塞性肺病、创伤性气胸、老年咳喘、慢性支气管肺炎、慢性胆囊炎等属上述证机者,有报道用本方加丹参、三七、檀香等治疗冠心病;,加浙贝母、芥子、乳香、没药治疗乳腺增生;加紫菀、款冬花等治疗老年咳喘;加杏仁、石菖蒲、射干、紫菀等治疗慢性支气管炎;加枳壳、大腹皮、葛根、丹参等治疗慢性胆囊炎等,均取得了良好的效果,
胸痹是以胸膺部窒塞疼痛为主的病证,古代亦称“心痛”或“真心痛”,诸阳受气于胸中而转行于背,胸中阳气不振,津液不得输布,津停痰聚,阻碍气机,故胸部闷痛,甚则胸痛彻背;痰阻气滞,肺失宣降,则见喘息,咳唾;阳虚痰凝气滞,故见舌苔白腻,脉沉弦或紧,本证病机为胸阳不振,痰阻气滞,治以通阳散结,行气祛痰,方中瓜蒌实为君,理气宽胸、涤痰散结,该药擅长利气散结以宽胸,并可稀释软化稠痰以通胸膈痹塞,薤白为臣,通阳散结,行气止痛,因本品辛散苦降,温通滑利,善散阴寒之凝滞,行胸阳之壅结,故为治胸痹之要药,瓜蒌实配伍薤白,既祛痰结,又通阳气,相辅相成,为治疗胸痹的常用对药,佐以白酒,辛散温通,行气活血,既轻扬上行而助药势,又可加强薤白行气通阳之力
具有抑菌,解毒,镇咳祛痰,抑制血小板聚集,扩张冠状动脉,降低耗量,抗心律失常,降胆固醇及抗氧化作用,1.抑菌、解毒:瓜蒌、薤白对多种细菌及皮肤真菌有抑制作用,半夏尚有解毒功效,2.镇咳、祛痰:瓜蒌、半夏有良好的祛痰作用,后者可抑制咳嗽中枢,3.抑制血小板聚集:瓜蒌薤白半夏汤及单味瓜蒌、薤白能明显抑制血小板聚集,薤白并有明显的促解聚作用,4.扩张冠脉、降低耗氧量、降低胆固醇:单味瓜蒌有此作用,5.抗心律失常:半夏对氯化钡和引起的室性心律失常有显著对抗作用,其生物碱可显著延长心肌细胞的动作电位时程和有效不应期,6.抗氧化作用:薤白提取物能保护血清SOD,清除羟自由基,
若痰浊较甚者,酌加半夏、菖蒲、厚朴等以增强燥湿化痰之效;阳虚寒阻,可加干姜、肉桂、附子以助温阳散寒;气滞较著,见胸满而胀,或兼逆气上冲者,加厚朴、枳实、桂枝以下气除满;兼血瘀,见舌质暗红或有瘀斑者,加丹参、红花、赤芍、川芎以活血祛瘀,
瓜蒌薤白半夏汤与瓜蒌薤白白酒汤,组成上均有瓜蒌、薤白、白酒,均具有通阳散结、行气祛痰的作用,可治疗胸阳不振,痰阻气滞之胸痹,但瓜蒌薤白白酒汤是通阳散结,行气祛痰的基本方,适用于胸痹而痰浊气滞较轻者;而瓜蒌薤白半夏汤在增大瓜蒌、白酒用量的基础上,又加半夏,则祛痰散结之力较大,适用于胸痹而痰浊较盛,以胸痛彻背,背痛彻胸,且不能安卧为证候特点,