心脏主动脉破裂，
女 | 64
2011-10-15
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问题描述：血官破裂长,从心脏出来的血官.弯下处一直破到下面,血官夹层破裂严重.形状跟网型:有高血压3级,惯性病.有心更.心胶痛.，2010年2月1号上午,在市场做生意,突然晕到,心口疼痛难忍,，血压降到130.基本输睡状态,出气臭.上下嘴唇发紫,夜里情况不稳,有时说糊话,想乱动.3天没有大便,昨天吃有写药,今早解了一床.5天来很少吃饭.一次只吃几口面菜糊!，心脏主动脉破裂，给出建议,有好的治疗办法.
回答
症状分析:
病人情况很危险.主动脉夹层病死率相当高,可以说是九死一生.可以考虑手术治疗,也可以考虑主动脉覆膜支架术.当然要看撕裂严重程度,有无假腔形成.家属也要做好思想准备,病人的情况不是很好啦.即使手术耐受问题也需要考虑,很可能下不了台的.
内科治疗主要是严格降压,血压继续降,减慢心率在耐受的前提下尽可能心率减慢.但是内科治疗一般只是控制不要继续撕裂,不会对预后有影响.
