尿潴留怎么治?

症状：多表现为排尿不畅，尿频，常有排尿不尽感，有时出现尿失禁现象.少数病人虽无明显慢性尿潴留梗阻症状，但往往已有明显上尿路扩张，肾积水，甚至出现尿毒症症状，如全身衰弱，食欲不振，恶心呕吐，贫血，血清见和尿素氮显著升高等.
若为机械性梗阻蹭引起，有上尿路扩张肾积水，肾功能损害者，应先行膀胱尿液引流，待肾积水缓解，肾功能改善后，针对病因择期手术或采取其他方法治疗，以解除梗阻.若为动力性梗阻引起，多数病人需间歇自行导尿.自行导尿困难或上尿路积水严重者，可作耻骨上膀胱造口术或其他尿流改道术.
以上是对“尿潴留怎么治？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

神经性尿潴留有、尿道狭窄、膀胱或尿道结石、肿瘤等疾病、阻塞了膀胱颈或尿道而发生尿潴留。非阻塞性尿潴留即膀胱和尿道并无器质性病变，尿潴留是由排尿功能障碍引起的。建议用中医按摩手法,用掌指部,在病人膀胱前壁,底部轻柔按压数十次,能增强膀胱平滑肌收缩功能,常可促使排尿.也可用指,用力均匀适度,点压关元,气海,中极等穴位,同时嘱患者用力,使尿被逼出.此外,也可用药物,如中药利水通淋的方药,均能使尿潴留得到治疗.

症状：　多表现为排尿不畅,尿频,常有排尿不尽感,有时出现尿失禁现象.少数病人虽无明显慢性尿潴留梗阻症状,但往往已有明显上尿路扩张,肾积水,甚至出现尿毒症症状,如全身衰弱,食欲不振,恶心呕吐,贫血,血清肌酐和尿素氮显著升高等.
若为机械性梗阻病变引起,有上尿路扩张肾积水,肾功能损害者,应先行膀胱尿液引流,待肾积水缓解,肾功能改善后,针对病因择期手术或采取其他方法治疗,以解除梗阻.若为动力性梗阻引起,多数病人需间歇自行导尿.自行导尿困难或上尿路积水严重者,可作耻骨上膀胱造口术或其他尿流改道术.

神经性尿潴留有、尿道狭窄、膀胱或尿道结石、肿瘤等疾病、阻塞了膀胱颈或尿道而发生尿潴留。非阻塞性尿潴留即膀胱和尿道并无器质性病变，尿潴留是由排尿功能障碍引起的。
建议用中医按摩手法,用掌指部,在病人膀胱前壁,底部轻柔按压数十次,能增强膀胱平滑肌收缩功能,常可促使排尿.也可用指,用力均匀适度,点压关元,气海,中极等穴位,同时嘱患者用力,使尿被逼出.此外,也可用药物,如中药利水通淋的方药,均能使尿潴留得到治疗.

绝大多数患者可有尿潴留，个别尿失禁患者，也有残余尿。因此应严格无菌条件下予以持续导尿及间断放尿法比较适宜。白天4h放尿1次，夜间可6h放尿1次，同时应每周更换导尿管1次，尿瓶尿管均须消毒后使用。
膀胱冲洗：可用1∶5000呋喃西林液或1∶100新洁尔灭或生理盐水1000ml冲洗膀胱，每日1次。还应鼓励患者多饮水，并根据情况适当预防性应用抗生素。
翻身时注意勿使尿液逆流，尿瓶不应高于床面，可将尿管夹紧后再移动尿瓶。
对已经发生泌尿系感染的患者，应加大抗生素用量，此时不宜间断放尿，可改为持续导尿。
治疗方案，采用物理因素神经刺激或调控、药物或化学等各种干预策略，在原有神经解剖和功能基础上，促进被破坏或受损害神经再生修复和重塑、重建神经解剖投射通路和环路、调控和改善神经信号传导、最终实现神经功能修复。
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治疗
1.急性尿潴留
治疗原则是解除病因，恢复排尿。如病因不明或梗阻一时难以解除，应先做导尿或耻骨上膀胱造瘘引流膀胱尿液解除病痛，然后做进一步检查明确病因。若经耻骨上膀胱区热敷或针刺等治疗仍不能排尿，可行导尿术，尿潴留短时间不能恢复者，应留置导尿管持续导尿，视情况拔除。急性尿潴留病人在不能插入导尿管时，行耻骨上膀胱穿刺造瘘，若无膀胱穿刺针，可手术行耻骨上膀胱造口术。如果梗阻病因无法解除，可永久引流尿液，定期更换造瘘管。
急性尿潴留放置导尿管或膀胱穿刺造瘘引流尿液时，应间歇缓慢放出尿液，每次500～800ml，避免快速排空膀胱，膀胱内压骤然降低而引起膀胱内大量出血。
2.慢性尿潴留
若为机械性梗阻病变引起，有上尿路扩张肾积水、肾功能损害者，应先行膀胱尿液引流，待肾积水缓解、肾功能改善后，针对病因解除梗阻。如系动力性梗阻引起，多数病人需留置导尿管，定期更换；上尿路积水严重者，可做耻骨上膀胱造口术或肾造瘘等尿流改道术。
根据病情，治疗原发病，解除梗阻。如前列腺增生症病人可行前列腺摘除术；不能耐受前列腺摘除手术者，可行耻骨上膀胱造瘘术。对膀胱颈部梗阻者应行经尿道膀胱颈部电切术或膀胱颈成型术。对尿道狭窄者，可行尿道扩张术或经尿道镜窥视下冷刀内切开术。膀胱结石应去除结石。膀胱肿瘤应作相应处理。对神经源性膀胱和膀胱逼尿肌收缩无力可先用药物治疗，若无效需行膀胱造瘘术。

可以采用以下方法：
（1）热敷法　热敷耻骨上膀胱区及会阴，对尿潴留时间较短，膀胱充盈不严重的患者常有很好的疗效;也可采用热水浴，如在热水中有排尿感，可在水中试排，不要坚持出浴盆排尿，防止失去自行排尿的机会。
（2）按摩法　顺脐到耻骨联合中点处轻轻按摩，并逐渐加压，可用拇指点按关元穴部位约1分钟，并以手掌自膀胱上方向下轻压膀胱，以助排尿，切忌用力过猛，以免造成膀胱破裂。
（3）针灸疗法　选穴为关元、中极、阳陵泉、三阴交、三焦俞，以中强度刺激，补泻兼施，可留针10分钟，一般退针半小时后可出现排尿。
（4）敷脐疗法　用食盐半斤炒热，布包熨脐腹，冷后再炒热敷脐；或用独头蒜一个,栀子3枚,盐少许捣烂，摊纸上贴脐。
（5）导尿法　导尿法一般应在无菌条件下进行，故由医护人员操作，但目前国外对于尿潴留患者，提倡自家导尿。
（6）穿刺抽尿法　在无法插入导尿管情况下，为暂时缓解患者痛苦， 可在无菌条件下，在耻骨联合上缘二指正中线处，行膀胱穿刺，抽出尿液。