心脏塔桥手术后昏迷不醒是什么原因呢?
女 | 70岁
2019-01-03
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问题描述： 心脏搭桥手术后并发脑梗,已经昏迷5天了,一直静脉营养和呼吸机、吸痰,意识无,眼睛能睁开,但是没有反应,有肺部感染,
回答
问题分析：通过描述患者有多种的心血管疾病，需要积极的治疗改善。心脏介入治疗是有很大的风险，而且费用在几万，与植入的支架有关。
患者需要注意自身的饮食，宜低盐、低脂进食。并且要好好的休息不能太劳累、熬夜，定期的复查以了解病情变化。按时的服用抗血小板集聚的药物。
问题分析：没有好的治疗方法心脏肯定已经扩大了就是用一些强心药比如说地高辛再加一点安体舒通可以吃一点ACEI类的药物不过都不会有明显的改善最重要的是不要生踩如说感冒发热咳嗽有糖尿病血糖要控制好有高血压一定要将血压控制在一个稳定安全的范；我们看起来没什么的病但病人的心脏承受不了也不要让情绪过于激动
问题分析：你父亲的这种情况比较糟糕，比较严重，应用呼吸及说明已经呼吸衰竭了，昏迷说明是大面积脑梗，即使以后醒过来的话估计预后也不会太好。
做好思想准备吧，估计过来的希望不是很大，即使过来了预后也不会很好，脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化.动脉狭窄加重或完全闭塞.引起的脑细胞缺血缺氧导致脑细胞坏死.而出现肢体功能障碍.言语不利.意识不清等症状.早期以溶栓为主.中期着重于活血化瘀.促进脑细胞代谢等.一般可输液阿魏酸钠.奥扎格雷.胞磷胆碱等来治疗.适当服用脑复康.阿司匹林治疗.
问题分析：心脏衰竭应称为心力衰竭.通常分为慢性心衰跟急性心衰.现在这种情况应该为急性心衰.跟原有心梗有关也跟手术期间要快速大量补液导致心脏负荷过重持久的负荷过重心肌为了代偿必然会发生结构和功能改变最终失去代偿从而最终是代偿心脏排血量下降.极重者可因脑缺氧而致神志模糊.急性心衰最突出的临床表现为缺氧跟高度呼吸困难.
急性心衰通常为左心衰竭急性左心衰的时的缺氧和高度的呼吸困难是致命的必须尽快缓解.临床常用方法为快速利尿扩张血管以减轻心脏的负担.用正性肌力药强心如多巴胺多巴酚丁胺等.也可采用机械辅助治疗主动脉球囊反博（IABP)和临时辅助系统对及危重患者可采用.
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问题分析：通过您的描述，您的父亲目前处于心脑综合征，由于急性心肌梗死，栓子脱落导致脑梗死，是梗死在了比较大的血管，引起了大面积的梗死才会影响脑功能出现昏迷；
目前患者病情还是非常危重的，目前在脑梗死的急性期，脑水肿还是比较重的，需要积极救治，不能放弃，同时要注意防止并发症的发生，翻身拍背，营养热量支持，不过患者预后不适很理想，家属要有心理准备
